民营医院发展还得靠“特色”

　　近日，2014~2015年度美国最佳医院排行出炉，以维护病人安全著称的梅奥诊所名列榜首。作为一家私立医院，梅奥诊所因学科优势和自身特色获得了良好口碑。随着社会资本办医成为热点，特色医疗成为国内民营医院的发展方向之一。

　　专科和特色不能画等号

　　“目前，国内很多民营医院缺乏真正意义上的特色。”广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波告诉《生命时报》记者，以“莆田系”为代表的部分民营医院虽以妇科、男科等作为主打，但“专科”绝不等于“特色”。

　　一些民营医院打着专科的幌子，通过虚假宣传吸引患者，并一步步坑害百姓。比如把无病说成有病，把小病说成大病，甚至提前把化验单准备好，患者一来就直接填上名字，让其做检查，为接下来的所谓“治疗”提供“依据”。特别当涉及性病时，即使患者发现医院有问题，但碍于面子很难开口质疑。个别民营医院正是抓住患者的这种心理，屡次钻空子。所以，“真正的专科医院并不是这些‘制造疾病’的不良医院，而是老老实实办医疗、将专科做精做强的医院。”廖新波说。

　　目前，多数正规民营医院为规避风险，提供的服务主要集中在风险小、难度较低的专科上，较少涉及风险系数大的心脏外科手术、癌症治疗等。此外，由于发展现状较难吸引到高层次人才，因此专科医疗水平还有待提高。

　　最近，新东方学校教师在云南玛莉亚医院分娩去世的新闻受到广泛关注，很多人因此质疑“莆田系”旗下医院的医疗水平。在廖新波看来，民营医院的特色应包括专科、高端医疗、健康产业等方面。“我认为，真正的高端医疗可以概括为高技术水平、高服务质量、高收费的‘三高’医疗。同时，要善于利用一些新技术和新产品提供基本医疗无法提供的服务。公立医院理应具有‘福利性’和公共性，因此不能将其当成产业，以企业模式运作，否则将造成公益性和基本医疗服务可及性的缺失。而民营医院在这些方面大有可为，例如发展旅游医疗产业。”

　　有特色才有优势

　　西方国家一些私立医院通过发挥特色获益匪浅，比如美国克里夫兰医学中心多年来占据心脏病专科全美排名首位。结合国情考虑，廖新波认为，3个原因决定了民营医院发展要突出特色：1.民营医院是公立医院基本医疗的补充，但因涉及政府与市场分工问题，这只是鼓励参与，大部分社会资本不可能提供“福利性”、稍有盈余的医疗服务。2.从民营医院经营角度看，发展专科比发展综合性医院更容易。通过专科逐步带动相关学科发展，进而形成大专科小综合的格局。3.民营医院应从事高端医疗和健康产业，提供个性化服务，满足不同人群需求。

　　如今，北京和睦家医院、广州复大肿瘤医院、爱尔眼科等都通过各自的特色发展，显现出优势，获得了较好口碑。在此基础上，它们有的将专科进一步做扎实，有的扩展领域、吸引人才，形成新的优势专业，获得可持续发展。

　　多管齐下促进特色发展

　　尽管特色就是优势，但现实是，很多民营医院因人才缺乏、找不准定位，发展困难。廖新波建议从以下几方面入手，让民营医院突出特色。

　　从政府层面考虑，一要加强监管，严厉打击不良民营医院，给真心实意办医者更好的发展空间，同时也要欢迎处理后真正有改观的民营医院回归市场。二要放宽技术准入，消除医院属性与等级限制。只要技术条件（如手术室和病房环境）、人员素质和水平符合技术规范，均可予以准入。三要逐步建立正常退出机制。明确民营医疗机构注销、转让、兼并、拆分的手续和要求，通过市场实现优胜劣汰。

　　从民营医院自身考虑，首先要提高自身平台，吸引人才。廖新波认为，如果医院本身环境优良，医生自然愿意加入，相对较高的待遇也是对医生技术的认可。有能力的民营医院还应做技术转化，开展新技术，搭建高水准平台，打造自身品牌，增加吸引人才的筹码。其次，发挥优势，兼顾养老功能。目前，政府养老资金匮乏，服务水平有限，难以满足社会不同层次对养老的需求，民营医院却大有可为。但民营医院要可持续发展，诚信是保证。比如台湾长庚养生文化村依托台湾长庚医疗系统，适合不同年龄段老人的需求，除了无障碍的环境设计、24小时安全保卫外，还有超市、书店、银行等服务性设施。最后，学习借鉴，保证医疗质量。无论什么特色的民营医院，都应保证最基本的医疗质量和安全。例如香港的养和医院主打高端牌，一直秉承优质服务，获得很好的发展。还可学习西方加强细节管理和打造品牌效应等经验。