美国专家建议常规体检要增加4项

　　定期体检不但能记录健康状况，还能尽早发现疾病。随着高血压、冠心病、糖尿病等慢性病不断高发、年轻化趋势，目前的常规体检项目已不能满足基本需求。2月11日，美国纽约曼哈顿内分泌学家弗劳伦斯·柯迈特在美国“罗代尔”健康网站上提醒，成年人应该根据自身健康状况，尽早接受糖化血红蛋白、C反应蛋白等4项检查。对此，北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱、首都医科大学附属北京安贞医院心内科教授姚崇华为您详细解读。

　　1.糖化血红蛋白。在糖尿病治疗领域，“糖化血红蛋白”这个指标已受到越来越多的关注。伍学焱指出，空腹或餐后血糖只能反映抽血这一瞬间“时点”的血糖水平，其测定值容易受饮食、药物、运动等因素影响。而糖化血红蛋白则超越了瞬时血糖的局限，能反映近2～3个月来的血糖平均水平，并且，它还能预测并发症的风险。因此要反映血糖控制的整体水平，这个指标其实更可靠。

　　伍学焱建议，有糖尿病家族史、体型肥胖、曾有血糖异常、某些疾病导致继发性糖尿病的人群都有必要在体检时检测糖化血红蛋白，每年检测一次即可。但血糖控制不稳定、患糖尿病以及正在进行胰岛素治疗的患者，应每2~3个月进行一次糖化血红蛋白测定。

　　2．激素水平。性激素不仅和生育能力有关，其对身体健康都有全面的影响，包括肌肉、骨密度、情绪、代谢等，每个健康人都离不开它。由于糖尿病、抑郁症和骨质疏松等多种中年疾病与激素密切相关，柯迈特提醒，中年男女在常规体检中加查激素检测。伍学焱表示，男性如果出现没力气、骨质疏松、焦虑急躁、情绪波动大等状况，女性出现男性特征、肥胖、月经紊乱、生育困难等，也都应该去查性激素。

　　甲状腺激素常常“润物细无声”地工作，即使出了问题，我们也不会有特别明显的感觉。伍学焱提醒，如果出现健忘、怕冷、体重突然增减、少动懒言、便秘、心跳加速等症状，就应该检测一下身体的甲状腺激素水平。另外，怀孕期间包括甲状腺激素在内的各种激素水平都会发生波动。准妈妈务必在体检中加上甲状腺激素检测，这对保证健康、安全的妊娠很重要。

　　3.C反应蛋白。柯迈特表示，除了高血脂外，体内炎症也可能是导致心脏病的危险因素，因此40岁后有必要常规查C反应蛋白。姚崇华解释，一般来说，高血压、冠心病患者属于高危人群，可以把这项检查列为体检指标进行危险度评估。但对大多数人来说，C反应蛋白检测并非常规项目，属于自愿选择。

　　4．同型半胱氨酸。这是一种会损害动脉内壁，增加心血管疾病、脑卒中等风险的氨基酸。它在血液中积累超过一定浓度时，就会损伤血管内皮细胞，促进凝血过程，造成血栓；对于高血压患者而言，同型半胱氨酸升高犹如“火上浇油”，增加了脑卒中的发病危险。因此，姚崇华提醒，有动脉硬化、脑卒中及高血压家族史的人最好到医院查一下同型半胱氨酸水平。