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不被人熟知的乳腺检查-乳腺磁共振检查

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2013-12-09 13:01:47北京世纪坛医院

  乳腺癌已成为危及广大妇女健康和生命的“红颜杀手”。全世界每年患乳腺癌的妇女多达120万人,发病率以每年0.2%~8%的速度上升。

    我国妇女患乳腺癌的人数不断上升,每年死于乳腺癌的患者有万余人,尤其是在一些经济发达的地区和大城市,乳腺癌高居于女性恶性肿瘤的第一位。乳腺疾病已成为女性健康第一隐患。

   磁共振检查的软组织分辨率高,行乳腺磁共振检查,其敏感性高于乳腺X线检查,能三维立体的观察病变,不仅能够提供病灶的形态学特征,而且运用动态增强还能提供病灶的血流动力学情况,在国外及国内一些大城市已经广泛应用于乳腺癌的早期诊断。

  “乳腺磁共振检查”是什么?

    临床上,在检查乳腺恶性肿瘤和评价临床乳腺异常时,主要是依据乳腺摄影和超声检查。而“乳腺磁共振检查”是一种辅助的影像学检查方法,但它正在越来越多地被临床使用。

  磁共振(MRI)是评价乳腺植入物最准确的检查方法,且对于浸润性癌的发现有很高的敏感性,此外,它对于乳腺保守治疗及乳腺重建后的患者评价也有重要价值。利用乳腺磁共振对高风险患者进行筛查的作用目前还在评估中。

  乳腺磁共振检查的适应症:

  1.评价植入物

  2.评价乳腺摄影和超声检查不能明确的异常,例如乳腺密度不对称,可能为良性实质性肿块

  3.定位乳腺摄影中仅在一个位置中显示的异常

  4.评价自发乳头溢液

  5.发现女性乳腺摄影、体格检查以及腋窝淋巴结转移阴性的原发性隐匿性乳腺癌

  6.判断活检证实乳腺癌局部病变范围

  7.监测局部晚期乳腺癌新辅助治疗

  8.乳腺保守治疗或重建患者的随访

  9.筛选乳腺癌高风险患者,如BRCA1/2突变携带者

  乳腺对比增强磁共振检查的注意事项:

  经过大量的研究显示,乳腺的生物学表现随月经周期而变化,在四周的月经周期中,第二周强化最弱,因此,对于绝经前妇女,应在月经周期的中期,行乳腺磁共振检查较为理想。

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