淋巴结肿大不一定是淋巴瘤

　　江苏读者李女士问：最近很多人关注淋巴瘤，请问这个病是怎么回事？淋巴结肿大是不是提示有淋巴瘤？

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任医师沈志祥、主治医师王彦艳答：“淋巴”是一个全身的概念。淋巴系统在身体内部，和血管、神经一起围绕着我们，连接着各个重要器官，起着过滤和防御功能。它由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性疾病，常发生于淋巴结和（或）结外淋巴组织。

　　如果出现以下几种症状，可能提示患了淋巴瘤：无明显原因的无痛性进行性淋巴结肿大；淋巴结的结核经正规疗程抗结核治疗，或慢性淋巴结炎经过正规抗炎治疗后无效；淋巴结肿大和发热经过治疗时好时坏，总体为进展性；不明原因长期低热或周期性发热。

　　在临床上，淋巴结肿大往往首先考虑淋巴结炎或者淋巴结结核。如果需要明确是否为淋巴瘤，诊断的金标准是淋巴结活检，即在显微镜的帮助下寻找淋巴瘤细胞确诊。