郑慧慈：作业治疗应贯穿患者康复的各个方面

　　9月14日，在广东省康复医学会作业治疗师专业委员会2013年会暨广东省工伤康复医院第三届治疗师节会议上，香港职业治疗学会副会长郑慧慈，在分享香港作业治疗的发展时指出， 作业治疗不应该只存在与患者医院康复阶段。作业治疗需贯穿患者康复的各个时期，应由患者就医开始至回到家中的适应新角色转换。

 指导专家：郑慧慈/香港职业治疗学会副会长

　　作业治疗应贯穿患者康复的各个方面

　　郑慧慈在分享作业治疗发展经验时指出，作业治疗是现代康复治疗的重要组成部分之一，是指为了恢复患者的身心功能，而有目的性、有针对性地从日常生活活动、娱乐活动、职业活动以及认知活动中选择相应作业给患者进行反复练习，以改善功能，提高独立性的一种治疗方法。

　　在临床上，作业治疗师会评估病人在生活等各方面的能力水平，提供适当的训练，令病人可恢复功能。除日常生活技能外作业治疗师亦会按病人的需要进行家访并建议更改家居环境如安装扶手、除去门榄、加宽厕所门等令病人可在家中也独立自我照顾。

　　但由于国内作业治疗师的人数不足，导致作业治疗师目前主要负责临床上的功能康复工作。国内的作业治疗相对来说是不够全面的，以香港为例，作业治疗师除了在康复期出现外，还会再急诊救助、社区功能康复、家庭家居改造等多个方面来帮助患者尽早适应新的生活。

　　作业治疗在家居改造中的角色

　　家居改造对于我们来说很陌生，但是它对于患者生活有着巨大的影响。其旨在优化个人和环境的的相容性，以帮助人们应用他们已有的能力参与日常活动。在家居改造中作业治疗的角色是提供改造的策略，以满足人们这些日常活动的需求。

　　什么是家居改造？家居改造是“对生活环境进行调整，目的是增强此环境使用者的适应、安全、安保和独立性。郑慧慈表示，作业治疗师评估患者个人的能力、技巧和影响作业表现的环境因素，以这些评估为基础，推荐改造方案和适应技巧，以增进个人和环境的融合，从而增强健康，提高安全性和生活质量。

　　家居改造可以帮助的人群也包括患有疾病的各年龄层人士、有感觉障碍或运动障碍的人士、作业表现、家居安全或生活质量受到影响的认知障碍患者等。

　　例如，如果个人在家里不能步行上到二楼，可以在楼梯上安装一个升降椅；如果转移和自理活动有困难时，可以在洗澡间或其它墙面安装栏杆或扶手。在家居改造中，作业治疗师会和患者一起计划改造方案，目的在于增进他们的独立能力，促进健康，预防损伤和退步。（通讯员：黄黎锋）

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