高磊：脑卒中康复的误用和废用

　　北京医院康复科的高磊在近日的健康讲座中表示，脑卒中患者的康复最常见两种情况，既误用综合征和废用综合征。

　　所谓误用综合征是指患者在康复期，特别是早期过度训练，造成的一系列不利于患体的康复进展的情况。而废用则与之相反，是指因为种种原因造成患体制动或者运动不足的情况。这两种情况的一系列症状中以“肩-手综合征”和“肩关节半脱位”最为多见。

　　肩-手综合征

　　肩-手综合征多发生在患者发病后的2周之内，通常偶然发生，无预警也无诱因，患者以手肿、肩肿或者患肢全部肿胀为临床表现。

　　高磊说，之所以有此表现，是因为原发疾病影响血管，淋巴循环不畅且搏击体表、皮下等多个范围所致。

　　肩关节半脱位

　　肩关节半脱位与肩-手综合征一样，也是多发生在患者发病后2周左右的时间，与患者肩关节反复牵拉受损有关。患者发病后，肩部可持续疼痛1-3个月，给患者的生活及心理带来严重不良影响。

　　高磊说，这两种症状的共同特点是治疗效果不佳。肩-手综合征的患者治疗困难是目前康复学界公认的，他建议患者要多尝试各种方法，万不能轻言放弃。

　　而肩关节半脱位的患者若及早治疗，效果要优于肩-手综合征的患者，患者可多采取保护患侧肩关节，比如带肩袖，或者托住患侧肢体，比如带托板的方法来减少早期损伤。

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