上海卫生信息化建设入选2012全国十大医改新举措

　　作为上海医改的五大基础性工作之一，上海市于2011年3月正式启动“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程”，该项目以市民健康管理为核心，建设上海健康信息网，实现人人享有电子健康档案，使公共卫生机构、医院、社区卫生中心、家庭医生和居民有效共享利用健康信息，为市民开展自我健康管理，享有方便、高效、优质的医疗卫生服务提供信息支撑。

　　目前，上海已初步建成了市区两级数据交换共享平台，完成与医联平台（涵盖34家三级医院）、6个试点区平台的数据交换和共享。市数据中心网络覆盖全市近600家公立医疗卫生机构，实现6个试点区、34家三级医院、近100家一二级医疗机构、1万余个医生工作站实现互联互通。市级平台通过对医疗卫生服务有关过程中动态采集和更新居民健康记录，已建立并维护了本市就医人群中3000多万份居民电子健康档案，实现了档案的自动建档、自动更新，形成的健康档案数据库是目前国内最大的区域个人健康信息数据库，该数据库实现了在试点范围内实现了“二个任何”（任何居民和医务人员，在任何地点，在满足业务规范和安全隐私的情况下可以调阅相关健康档案），日均发生超过1万多次健康档案调阅。在6个试点区内，实现了区内社区卫生服务标准统一、功能完善的综合信息系统，同时开展了依托信息化系统和网络的业务协同服务，促使区域内所有公立医疗卫生机构的联动。今年上半年，将完成全市17个区县和所有医疗机构的信息联网、共享和协同服务。

　　上海健康信息网的建设紧密围绕医改目标，以方便百姓、减少费用为出发点，从提高医疗卫生服务质量和效能入手进行统筹建设。今年，全市的老百姓均可足不出户，通过健康信息网在家中寻医问药，预约挂号，查询健康档案，检索检验检查报告，联动家庭医生进行健康咨询，评估医护满意度等一系列功能，大大提高了老百姓就医的便捷性和高效性，提高了百姓参与自我健康管理的能力。此外，上海健康信息网进一步提高了跨机构的业务协同能力，在闵行、闸北等一些试点区，开展了放射影像会诊试点，利用健康信息网，联动社区卫生服务中心和三级医院，病人在社区拍片，影像信息通过网络传输到三级医院供专家诊断，诊断结果再通过网络返回到社区，大大提高了诊断质量和效率，使老百姓在家门口的社区卫生服务中心就能享受到三级医院专家的服务；长宁和松江开展了远程心电会诊，同样实现了区内多家医疗服务机构与三级医院的会诊联动工作；松江还开展了区域检验联动工作，病人在社区医疗服务中心采取的样本被送到区临检中心检测，结果再返回到社区。今年，上海健康信息网将在推广试点区经验的基础上，深化开拓此类新型协同服务模式，提高医疗资源的使用效率，提升优质卫生服务资源的辐射能力，进一步方便群众。

　　另悉，继上海市“5＋3＋1”项目荣获“2009年度全国十大最具影响力医改新举措”之后，“医疗资源布局调整  上海‘5＋3＋1’格局形成”又被评为“2012年度十大医改新闻事件”。目前上海4家新建三级医院已开张运行，3家郊区中心医院完成提升等级工作，金山医院已整体迁建近一年，至此，上海实现郊区每个区县配置至少1所三级公立综合医院的目标。同时，复旦大学附属中山医院院长王玉琦等被评为十大医改新闻人物。