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您好,我想问下宫颈糜烂治疗最好的方法是什么,现在2度 ,做手术还是物理治疗好呢?谢谢。
39诊疗编辑回复:
你好,宫颈糜烂是非常常见的妇科病,但是它的治疗方式却因人而异。不知你今年多少岁,是否已婚生育,病情进展有几年,是否曾经治疗过。不同的病情程度,宫颈糜烂的治疗方式不同,主要包括以下三种治疗方式:
1、药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用药物治疗方法,如硝酸银或高锰酸钾局部上药。在采用药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。
2、物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①电熨:用特制的电熨器将糜烂面组织烧灼使之坏死脱落。②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,使糜烂组织碳化、结痴、脱落。④ks仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。
3、手术治疗:适合于病变严重复杂的患者,如对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
其实宫颈糜烂也可能是仅仅一种上皮的移行,妇科专家曾达成共识,如没有性交后出血,没有急性宫颈炎的表现如黏液脓性分泌物,尤其是有生育要求者,经筛查排除了宫颈的上皮内病变如TCT正常,可以不需要物理治疗。
如果有症状如接触出血,尤其是细胞学筛查如TCT异常者,可选择适合的物理治疗。治疗前需要常规阴道细胞学检查如TCT,通常还需做阴道镜检查和化验白带常规。最合适的治疗时间为月经干净后3-7天,气候凉爽季节更好,因为治疗后比较舒适。物理治疗后每月需复查一次,观察创面愈合情况;两个月内禁止盆浴、性交和阴道冲洗。
另外是否手术看你自己的身体状况和病变严重程度,药物和物理治疗都不见效可以考虑此种治疗方式。
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