专家：警惕躯体疾病掩盖下的抑郁症

　　由WPA（World Psychiatry Association）世界精神病学协会（以下简称WPA）主办的“你了解抑郁症吗？”网络问卷调查结果2012年7月12日公布，WPA专家、北京大学精神卫生研究所精神药理室主任司天梅教授，北京朝阳医院心理科主任医师顾秀玲以及数十家媒体记者出席沟通会。会上，司天梅教授正式对外发布“你了解抑郁症吗？”网络调研结果，结果显示，超过80%的网友认为自己有抑郁倾向。

　　“你了解抑郁症吗？”网络问卷调查项目由WPA发起，以搜狐网络健康频道为第三方调查平台，针对中国地区抑郁症的基本认知现状和就诊情况开展的问卷调查。该问卷于6月18日正式上线，至7月1日截止，历时14天，覆盖中国地区十几个主要大中城市，共计收集有效样本12613份。

　　数据显示，参与此次调查的网友年龄以26岁-45岁为主，占据总样本数的75.66%，对于该数据，司天梅教授指出，该年龄段亦是抑郁障碍的高发期，例如妇女妊娠期、更年期等。随着工业社会的不断发展，竞争力和工作压力与日俱增的环境下，抑郁障碍逐渐普遍、高发，并演变成为当今世界范围内的一大健康杀手。其以情感低落、思维迟缓及语言动作减少为典型症状，症状严重者还会出现自杀倾向。有报告显示，15%的抑郁症患者会死于自杀。

　　此外，问卷调查结果还显示，大众对抑郁障碍的躯体症状认识远远低于精神症状。数据表明，56.32%的人在出现情绪低落、悲观等负面情绪时会觉得自己患了抑郁症，但是73.65%的人在出现头痛、食欲减退等具体的躯体症状时不会联想到自己患了抑郁症。对此，在抑郁障碍临床治疗领域有丰富经验的北京朝阳医院心理科顾秀玲主任表示，躯体症状是抑郁障碍的显著特征，很多早期的抑郁症患者往往以躯体症状为主诉，包括睡眠障碍、疲乏、喉头及胸部缩窄感、便秘、体重减轻、头痛、颈背部疼痛、胃肠症状、心血管症状等。同时，顾秀玲主任还指出，在临床治疗中，经常会遇到由于对抑郁障碍躯体症状认知不足，多数患者首先前往社区医院或综合医院进行诊疗，由于社区及综合医院的医师对抑郁障碍的识别能力水平存在参差不齐的问题，而直接导致错失最佳治疗时间的案例。

　　针对该现象，本次调查项目也围绕抑郁障碍治疗方面进行了调研，超过45%的网友表明患了抑郁症时“不会去看医生”；超过36%的人选择去“综合性医院，由全科医师诊断”，只有不到18%的人选择去“看专业的精神疾病科医生”。而75.94%的人则认为抑郁症通过自身的心理调节就可以缓解，不需要通过药物及医师的治疗。针对此种情况，司天梅教授称，国内抑郁障碍的普及力度和诊疗水平亟待提升。患者不去医院或去综合性医院，往往得不到及时的治疗，抑郁症如果没有得到及时的治疗，将会导致抑郁的慢性化或发展成为较难治性抑郁，增加卫生支出，严重者还会出现残疾，甚至自杀现象，给家庭和社会带来危害。

　　据了解，目前在中国，专业的精神科医生仅有2万余名，面对日益增多的抑郁症患者，社区医院和综合医院将成为抑郁症患者诊疗的“主战场”。对此，与会专家一致呼吁，进一步促进社区医院和综合医院医生对抑郁障碍的深入了解、改善其对抑郁障碍的识别、处理水平是未来抑郁障碍治疗领域的关键所在。非精神科专业类的医师将会成为对抗抑郁症的第一战线，对抑郁症的有效识别也要纳入非专科医师的常规业务领域。

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（责任编辑：武秀琴）