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深圳医保缴费今起实施新标准

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2008-03-03 17:52:00

  非深户参保人生育可报销

  政策:

  参加综合医保的非深户在职人员可以与深户在职人员一样,参加生育医疗保险,并享受同等的生育医疗保险待遇。

  现场:

  “运气太差了,我们要是下个月生孩子就好了,基本生育费用就可以全部报销!”听说我市的新医疗《办法》后,阿璇的丈夫遗憾地说。昨天,记者来到南山区人民医院一间病房内,阿璇刚生下一个白白胖胖的女儿,据阿璇介绍,他们夫妇都是非深户人员,但企业都为他们购买了综合医保。自打算要孩子以后,阿璇就去做了基础孕检约1000元,而她的宝贝女儿则是剖腹产,生产价格约4200元。所有的费用均为他们夫妇自费。

  与阿璇不同的是,小杨为深户员工,她今年1月生了孩子,所有的生育费用共3000余元,因参加了生育医保,医院可为其记账2000余元,小杨自行到社保报销500多元,最终小杨生孩子自己只掏了100多元,“自费的钱都不属于基本药品目录范围内,所以要自己出。”

  当对比自己和小杨的生育费用后,阿璇说,“照这么算,今后像我们这样的非深户参保人生孩子,自己负担的费用几乎可以忽略不计!”

  市社保局:

  我市有24万非深户综合保险参保人,以前按照国家规定,这部分人群没有实行社会统筹,她们在生育时生育基金不予支付。但《办法》出台后,这部分参保人的权益将得到保障,对其基本生育费用实行100%记账,今后这些参保人不用再因费用问题而到黑诊所生孩子了。

  到社康看门诊购药品7折

  政策:

  综合医保参保人在本市定点社康中心、社区医疗服务站发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗药品目录的门诊药品费用,70%由个人账户支付,30%分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金支付,患门诊大病由医疗保险大病统筹基金支付的除外。

  现场:

  昨日上午,记者在罗湖区中医院莲花社康中心看到,门口醒目的大牌子写着医疗保险定点机构,预防保健门诊,但是在该中心里面记者却看到5个患者在里面就诊,大多数是属于在此处打吊针的患者,一位患者告诉记者自己住在附近,感冒后在市人民医院看的病,取药之后在社康中心打针,感觉很方便。罗湖区中医院莲花社康中心主任告诉记者,目前在该社康中心主要就诊的为老人和孩子普通感冒等病症,此外还有不少市民在其他医院看完病取药,然后打吊针。对于患者较少的原因,该社康中心负责人称:“可能成立时间太晚,所以很多市民还未了解!”

  随后记者在莲塘社区健康服务中心看到,前来就医的市民不少,不仅有孩子、老人还有青年人,姚丽娜告诉记者,由于该社康中心成立时间相对比较长,很多附近的居民都会前来看病,特别是日常的感冒、风寒、牙病等,此外还有老人每年在这里进行体检。

  “越来越多的市民发现在社康中心就诊的便捷和实惠!”姚丽娜介绍称:“住在附近的市民在这里就诊不仅不用坐车去医院,此外还能享受比市级医院便宜近20%的医药费用和治疗费用。”

  市社保局:

  新《办法》实施后参保人到社康中心开门诊药品将比在大医院便宜,可享7折优惠,而剩下的药品钱则由大病统筹基金和地方补充医疗保险基金支付。也就是说,在大医院开药要100元的话,在社康开药个人账户只需要付70元,剩下30元也将由社保基金支付,自己不用掏现金。

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