关爱从“心”开始——桑拿天更应警惕心脑疾病

　　很多人认为秋冬季节是心脑血管疾病的高发季节，夏天相对来说比较安全，因此放松警惕，甚至自行停药或减量。2011年8月2日，在“ 将爱表达·关爱从心开始”大型心血管疾病宣讲活动上，中华医学会心血管病学分会候任主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授指出，这种做法是非常危险的！心脑血管很怕高温，特别是潮湿闷热的桑拿天，心脑血管病发作导致的心绞痛乃至心梗、脑中风并不少见。

　　夏季高温 心脑血管更需要呵护

　　目前，心脑血管疾病已成为危害我国国民健康的第一杀手。据统计，目前我国心脑血管疾病患者已超过2.7亿人，我国每年死于心脑血管疾病的患者约300万人。同时，有调查显示，在高温环境下，特别是进入大暑桑拿天后，心脑血管疾病就诊数量明显增多。

　　霍教授从医学角度分析了桑拿天心脑血管病高发的原因，他说：“人体在高温环境里会出很多汗，导致血液中水分减少，血液黏稠度变高，影响血液供应。如果发生在供应心脏血液的血管里，就会引发心肌缺血、心绞痛。另外，天气炎热，人体的血压最容易波动，血流冲击血管内已经形成的动脉硬化斑块，破裂后形成的血栓堵塞住了供应心脏的血管，就会引发心肌梗死等急性事件。尤其在桑拿天里，空气湿度增高，空气中氧含量降低，非常容易导致人体缺氧，也无形中增加了罹患冠心病的风险。”

　　此外，使用空调不当也是导致老人中风的原因之一。室内外温差太大，老年人，特别是患有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病的病人，很难适应一冷一热、忽冷忽热的温度变化，造成脑血管不断舒张、收缩，以致脑血管循环出现障碍而诱发中风。因此，在夏季，心脑血管更需要呵护。

　　桑拿天 坚持服药是关键

　　那么，心脑血管病患者如何安全健康地度过潮湿闷热的桑拿天呢？霍教授指出，首先，最重要的一点就是坚持服药。

　　对于心脑血管病患者以及有各种慢性病如高血压、高血脂、血液粘稠以及糖尿病患者来说，一定要注意坚持服药，不能私自停药或减药，从而达到远离心脑血管疾病的危险。特别是长期使用的药物，如阿司匹林，有证据显示，有心脑血管病风险的高危人群一旦停用阿司匹林，则心血管疾病危险迅速恢复到原有高水平。何教授强调，阿司匹林能使心血管事件的总发生率下降15%，心肌梗死和冠心病死亡的危险性总体降低23%。

　　心脑血管病的一级预防是最有效的措施，保护血管内皮，让血管内皮不受损伤，避免斑块在血管内形成，使心脏的血液供应保持畅通，预防心脑血管病发生。在预防和治疗方面，阿司匹林具有极其重要的地位，对冠心病、卒中而言，它可以达到“有病治病，无病预防”的作用，被医学界称为防治心脑血管疾病的“基石”。

　　霍教授建议，对伴有危险因素的高风险人群（高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等）均应咨询医生后考虑使用阿司匹林。目前医学界已经达成共识——“小剂量”阿司匹林是指每天75～100毫克，而长期使用的最佳剂量为每天100毫克。

　　生活中 细节问题多留意

　　除了坚持服药外，在饮食方面，要做到饮食清淡，选择易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。同时，注意运动不要过度，活动强度要适量，时间不宜太长，最好在清晨或傍晚较凉爽时进行，避开一天里的高温时段。

　　此外，还要防贪凉。老年人对温度敏感性低，免疫功能低下，不宜长时间吹电扇和开空调，过分贪凉，特别在睡眠时更要注意。在酷暑季节，室内温度不低于25℃；开空调的房间不要长期关闭，要经常通风；当在室内感觉凉意时，一定要站起来活动四肢和躯体，以加速血液循环。患有冠心病、高血压、动脉硬化等慢性疾病的病人，不要长期呆在冷气环境里。

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（责任编辑：王怡群）