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取消关注持续的高温、难受的桑拿天让高血压患者的血压出现波动。不过,如果符合以下几种情况,就需要警惕肾上腺嗜铬细胞瘤了,它会使患者血压像坐“过山车”,一紧张烦躁,血压就蹿高。:
1、持续服用降压药,血压依然难以控制。
2、情绪激动的时候血压就升高,并伴有头痛、心悸、胸闷等症状。
肿瘤分泌物导致血压不稳
肾上腺是人体三大基本腺体之一,它位于两侧肾脏的上方,所以取名肾上腺,它可以分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素等。
嗜铬细胞瘤是一种血管丰富的肿瘤,可发生在胸腔、膀胱、神经节等部位,尤其好发于肾上腺。这种发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤可分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质,可引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛、皮肤苍白、心跳过快、出汗等症状,有时可有恶心呕吐。
在高血压病人中,约0.1%-0.2%是由于这个病引起的,阵发性高血压是其显着的特点,很多人平时测血压都是正常的,仅在头痛时才能发现血压的异常,而它所表现出来的头痛、胸闷、心悸等症状往往会令医生以为这仅仅是高血压而耽误了治疗。
手术可根治术前准备很重要
肾上腺嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,但以20—50岁最多见。一般来说,怀疑患肾上腺嗜铬细胞瘤的患者,可以做腹部B超、CT来筛查,也可以抽血化验,如果肾上腺激素增高对诊断此病有帮助。
多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除可根治,这也是治疗嗜铬细胞瘤的首选方法。但手术风险极高,术前准备是降低手术风险的关键。
警惕恶性肿瘤尽早手术治疗
嗜铬细胞瘤是一种血管丰富的良性肿瘤,但也有10%为恶性。因此,对于这个疾病不能掉以轻心。年轻人如果出现阵发性的高血压、心跳变快、心悸、头痛等症状,除了做内科检查外,要高度警惕肾上腺嗜铬细胞瘤。
对于已诊断明确的患者,更应及早手术治疗,否则长期的血压异常波动,患者血管弹性会变差,血管壁受损,容易出现脑血管破裂,发生脑卒中危及生命。
(责任编辑:李娟)
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科