多发性硬化诊治应尽快“一下一上”

　　2011年5月25日是第3个世界多发性硬化日。多发性硬化是一个很少有人关注的疑难杂症，在我国目前约有6万患者。患者人数虽少，但多为20-40的年轻人群，对患者、对家庭甚至对社会的危害甚大。在日前由卫生部北京医院牵头组织的2011年世界多发性硬化日媒体座谈会上，专家呼吁，应提高公众对多发性硬化症的认识水平，尽快让多发性硬化症的诊治和认知“一下一上”。

　　“下”，是希望对多发性硬化疾病的认识和关注能尽快下到基层医院。

　　卫生部北京医院神经内科张华教授介绍说，多发性硬化诊疗的关键在于早期诊断及早期规范治疗，但在我国，别说是患者和亲属对此病了解甚少，甚至很多医生对多发性硬化及其治疗都缺乏足够认识。

　　河北一位28岁的姑娘，19岁时被确诊为多发性硬化症。最早的感觉就是脖子疼，家长以为是玩电脑时间太长导致的颈椎问题，没太注意，结果孩子越按摩越疼。到衡水市某医院一看，医生确认为颈椎病，说要做手术；后来又到了省城的医院就诊，还有的医生说可能是脑瘤……最后，在北京宣武医院被确诊为多发性硬化症。十年来，治疗费用已经超过百万元，姑娘也已经无法自己行走，只有依靠轮椅。

　　多发性硬化症是神经科疾病的一种，主要发病人群是20—40岁的年轻人。虽然此病病因未明，目前已知的是和自身免疫相关，但其致残率却很高。北京宣武医院神经内科教授董会卿介绍说，多发性硬化临床表现为感觉肢体麻木、视力下降、行走困难等。由于严重危害青壮年人口生产力，此疾病的恶性程度堪比神经肿瘤。更重要的是，多发性硬化病属于疑难杂症，初期不容易与其它神经科疾病鉴别，非常多的患者不能知道该去找谁治疗。所以，加大对基层医生的相关知识普及，成为当务之急。

　　“上”，是希望有类似症状的尽量上大医院就诊，接受规范的治疗。

　　目前在北京地区，北京医院、北京协和医院、解放军301医院、北京天坛医院、北京宣武医院的神经内科都可以诊治多发性硬化。张华教授介绍，多发性硬化属于终身疾病，无法治愈，但规范的治疗可以控制疾病的发展。张华教授有个16岁的小患者，13岁时确诊后，一直使用干扰素，控制得非常好，活蹦乱跳的还去报武术班学习。

　　2010年，卫生部曾计划在全国开设8个多发性硬化诊疗中心，但因为种种原因，目前仍未有一家正式挂牌。

　　多发性硬化疾病的治疗一般分为两个时期，一是急性期治疗，大多使用激素等药物，但激素并不能延缓残疾进展。在疾病缓解期仍需要规范治疗，从而改变多发性硬化病情进展，延缓残疾发生。而要规范治疗，除了“一下一上”，其实患者还有面对“一难”。

　　张华教授介绍，国际上最为通用的缓解期治疗药物是β-干扰素，这是目前能够延缓残疾进展的有效治疗药品，在我国完全是依赖进口，主要使用的β-干扰素是默克雪兰诺公司的利比。进口药物的费用问题，成为一些患者诊治的“一难”。

　　目前在北京地区，一位多发性硬化患者每年需要的药费最少需要七八万元。为此，将多发性硬化的诊治纳入国家医疗保障系统，也被专家认为是关爱多发性硬化患者的一个关键。

　　有专家估计，目前我国多发性硬化患者约为6万人。

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（责任编辑：李娟）