“卫生部脑卒中筛查与防治工程”介绍

　　一、卫生部脑卒中筛查与防治工程概况

　　脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。它严重危害着患者的生命健康，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的医疗、经济和社会负担。目前，我国脑卒中基础高危人群数量也有大幅增长的趋势，每年用于此项防治的费用约200亿元人民币。

　　脑卒中筛查与防治工程是我国一项重大的国民健康干预工程。国家卫生部历来重视和支持脑卒中筛查与防治工作，2009年6月，中国老年医学保健研究会、中国医药卫生事业发展基金会等启动了“脑卒中筛查与防控工程”。7个司局的相关领导出席了启动会，来自全国29个省、市、自治区卫生厅、局的领导和全国部分省市三甲医院的领导及专家等270余人参加。陈竺部长作了重要讲话，特别强调了脑卒中筛查与防治工作的重要意义，建议考虑将其列入健康中国2020战略的重大专项，指出这是一个投入产出效果明显、能够很快见到工作效果的项目，并呼吁全国医务人员和广大新闻工作者能树立预防理念，学习有关知识，多做宣传，共同为降低我国脑血管病的发病率与死亡率而努力。

　　随后，卫生部颁发了《缺血性脑卒中筛查及防控指导规范(试行)》，医政司要求各省、市、自治区卫生厅、局推荐，在全国范围初选了58家三级甲等医院，作为省级脑卒中筛查及干预中心(基地)单位。1年多来，内蒙古、甘肃、云南、吉林、山东、黑龙江、山西、陕西、河南、河北等省市率先推广和开展“脑卒中筛查”、“科学用药”和“颈动脉内膜剥脱术”等干预技术，取得了一定实效。

　　中国医药卫生事业发展基金会捐助200万元，用于脑卒中筛该会王彦峰理事长表示，支持这项利国利民的德政工程，呼吁更多的人奉献爱心，通过“脑卒中筛查及防治爱心基金”的募集，努力从源头上遏制发病率。

　　2010年5月，卫生部召开了“脑卒中筛查与防控工程”相关技术及基地建设研讨会。卫生部原副部长、中国工程院院士王陇德做了《高危筛查+目标干预，尽快降低我国脑卒中发病、死亡和伤残之策》的报告，提出了脑卒中防控策略、培训及防治体系的建立构想。他说，近20年来，我国慢性病的发病率有着持续增高的趋势，特别是心脑血管疾病，已经成为威胁人民群众健康的重要危险因素，脑卒中筛查与防治工作是一件利国利民的大事。

　　医政司赵明钢副司长在讲话中指出，要从医学学科发展的长远规划上，建设脑卒中筛查及防控专业化、高水平的医务人员队伍，推进医疗机构慢性病的防治工作，提高医疗质量，保障医疗安全。同时，以点带面，带动各级基层医院，尤其是社区医疗机构的脑卒中筛查及防治工作，维护患者的健康权益。

　　为降低脑卒中的发病率和死亡率，建立并完善全国统一、规范的脑卒中筛查与防控体系，更好地推进这项工作，维护患者群众的健康权益，2010年8月，卫生部成立了以陈竺部长为主任，马晓伟、尹力、王陇德副部长为副主任的“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”。在卫生部的统一领导下，深入宣传脑卒中预防知识，大力推广健康的生活行为方式，制定相关标准和干预准则，培养专业人才，指导临床规范筛查、科学用药、合理治疗，组织科学研究等，通过全国各级医疗机构和广大医务工作者的共同努力，有效遏制我国脑卒中的增长势头，节约并控制医疗费用，为我国慢性病防控事业探索新的途径并作出应有的努力。

　　二、卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会组织机构

　　批准单位：卫生部

　　成立机构：卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会

　　主任：陈竺

　　副主任：马晓伟、尹力、王陇德

　　成员：办公厅、规财司、疾控局、医政司、医管司、科教司、保健局等有关司局领导

　　下设办公室负责日常工作

　　卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会设立专家委员会

　　主任：王陇德（兼）

　　副主任：中华医学会、中国医师协会相关主任委员等

　　成员：国内著名心脑血管病、影像、健康教育与疾病管理、医学康复与专科护理等专家

　　三、“卫生部脑卒中筛查及防治工程”的主要任务

　　1.进一步完善我国“缺血性脑卒中筛查与防控指导规范”，制定相关专业的准入标准、健康干预准则等，循证实施诊治，合理用药和规范手术；

　　2.建立并完善全国脑卒中筛查与防控网络体系，争取三至五年内，在全国各省及部分地级城市建立起200一300所脑卒中筛查及干预基地；

　　3.普及脑卒中防控知识，编写科普及专业教材，培养专业技术人员，组建全国百、千两个层次的脑卒中筛查及防治工程医学专家库，建设全国统一数据库，开展科学研究与学术交流活动；

　　4.从保健人群、社区体检、医院门诊及住院患者开始，开展对高危人群的筛查，广泛推开ABCDE防控策略（A：抗栓治疗；B：控制血压和体重；C：降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术；D：控制糖尿病、膳食调整；E：健康教育、体育锻炼、定期查体），遏制其发展，争取3年内在全国筛查10O万人。

　　5.募集“脑卒中筛查及防治爱心基金”，用于脑卒中筛查及防治工程宣教、对城乡贫困患者实施脑卒中诊治/手术救助等。

（责任编辑：刘婷）