呼吸不畅可能缘自骨质疏松

　　有些老年人出现了呼吸困难的症状，便怀疑自己患了支气管炎或者是肺部感染，到医院检查后才知道自己的呼吸困难是由于骨质疏松导致脊柱与胸廓畸形造成的。北京积水潭医院矫形骨科主任医师张春雨介绍说，骨质疏松症是50岁以上中老年人的常见病，已被世界卫生组织列为中老年三大疾病之一，严重影响中老年人的健康及生活质量。

　　骨质疏松症是一种与激素、年龄、运动、饮食、体重和种族等诸多因素都有密切关系的退行性疾病，早期的骨质疏松往往是悄无声息的，无明显临床症状和体征。而中晚期骨质疏松症患者除了可能造成呼吸系统障碍外，还可引起腰背部及下肢疼痛、身长缩短及驼背，严重的还可能造成骨折。

　　张春雨介绍说骨质疏松是全身性组织退化和功能衰退的一部分，骨钙丢失就难以复原，我们无法阻止或逆转这一过程的发生。但通过适当的预防和治疗措施，可以延缓这一进程，并降低骨折等并发症的发生率，提高患者的生活质量。

　　高钙饮食是预防骨质疏松症最有效的方法。钙质最好是从食物中获得。日常饮食要保持营养均衡，一方面选择含钙量高的食品，包括牛奶、虾皮、海带、紫菜、豆制品和奶酪等。另一方面，要避免不合理配餐，含草酸的食物如菠菜会影响钙吸收，要避免与豆腐、牛奶一起食用。

　　张春雨强调，合理平衡膳食及科学烹调，可提高钙质的利用率。鱼肝油、蛋黄、鸡肝等食物含维生素D较多，可以促进钙吸收；肝脏、鱼肝油、蛋黄，以及红、黄、绿叶蔬菜等含有丰富的胡萝卜素，可经肝脏转化为维生素A，有利于骨骼钙化。同时应注意避免高盐、高蛋白饮食。

　　现代医学认为运动可以调节神经内分泌，促进钙的吸收和利用。慢跑、散步、爬山、跳绳、登楼梯、骑自行车等能强化造骨细胞及骨骼的耐受力，增加骨质、提高骨密度。多晒太阳可以引起体内一系列光、生物学反应，形成活性维生素D促进钙质吸收。还要避免过度吸烟、酗酒，减少含磷量高的碳酸饮料的摄入。

　　老年人还要配合药物补钙。钙剂补钙的总原则是，含钙量高，服药片数少，吸收率高，在胃液中释放率高，副作用小。我国营养学会推荐老人钙摄入量为每日800mg~1200mg。张春雨解释说，这并不是说老年人要完全依靠药物来补充钙质，而是在饮食不能提供足够钙量的情况下，以药物来协助补充。

　　60岁以上男性易患骨质疏松

　　随着人民生活水平的提高和人口老龄化，骨质疏松及其引起的骨折已成为威胁老年人的主要疾病之一。近些年来关于骨质疏松对老年男性的影响越来越受到医疗界以及公众的重视。骨质疏松疾病在男性群体中表现不明显，主要由于男性的骨骼发育较大，骨量开始丢失的时间较晚、发展缓慢。但医学统计，每年有1/3的老年男性（60岁以上）会因为骨质疏松而导致骨折。低水平的睾丸激素将大大增加患骨质疏松症的风险。因此适当的药物治疗对于老年男性骨质疏松患者也是必要的。

　　女性激素、雌激素及男性激素、睾丸激素等在维持骨代谢平衡方面起着重要作用。多数妇女在45岁～50岁期间会经历更年期，而绝经期后，女性体内将不再生成雌激素，这种激素的变化将加速骨量的丢失。绝经期后骨量的丢失是妇女患骨质疏松的主要原因之一。

　　那么如何使中老年朋友远离骨质疏松症呢，下面几个注意事项可能会对您有所帮助。

　　饮食结构平衡合理有助于保持骨的质量。我们身体需要维持一定的矿物储备以保证骨骼的强壮，钙是构造和维持骨的结构的主要元素，约占骨重量的67％。同时，骨骼也是身体最大的钙储备基地。当血液中的钙远低于正常水平时，骨骼内的钙质会释放出来，维持心脏、肌肉、神经等器官正常活动。这时就需要通过饮食补充骨钙的丢失。

　　我们可以多吃乳品、豆制品、海产、蔬菜、坚果、橙子、西柚和奇异果等，同时减少用盐量并少吃腌制食物。

　　日光照射可以加快维生素D的合成，促进钙质吸收。建议中老年朋友每天日晒时间超过半小时，这胜于多吃不少营养品。

　　提倡不抽烟，不喝咖啡，减少浓茶、可乐、酒精的摄入量，研究表明，碳酸类饮料可以抑制钙的吸收。

（责任编辑：陶慧婷）