广州救护车出车遭遇塞车之痛

　　避让救护车可能只耽误自己几秒钟，对别人却意味着一条命，如果人人都这样做，受益的也将是每个人。

　　救护篇

　　家属最好接车带路 接到病人初步诊断

　　救护车开到某糖厂门口，老人的家属已在等候。他登上救护车，指点谢师傅前行，老厂区宿舍七拐八拐，道路复杂，要是没人带路，真不知要找到何时。

　　谢师傅说，老城区有些地方门牌号不清楚，找起来耽误不少时间，家人能在路口或一个标志性建筑物前等着接车，也能省不少时间。

　　约13时50分，到达老人家楼下，彭医生经过检查，初步诊断是老人有肠癌病史，一直没有手术，这次的呕吐与病情加重有关。老人神志还很清楚，但双脚浮肿得厉害，已不能行走。两名担架工把老人抬下楼。

　　家人要求把老人送到市一医院救治，一路上彭医生已把老人的病历写好，到医院后可直接收治入病房了。如果病情紧急需要立即手术的，在路上他就可以通知抢救室做好手术准备了。

　　能否4分钟出车?

　　“120”急救车能否做到《条例》规定的“4分钟出车”?市一医院急诊科主任卢建华说，“绝大多数医院通过优化管理可以实现。管理部门统计数据显示，今年1—9月，广州市急救医疗指挥中心共调度出车7.1万余次。其中，出车时间在3分钟内的有5.4万多次，占75.67%；出车时间在3分钟以上的有1.7万多次，占24.33%。

　　不过，武警医院急诊科吴金辉主任认为，某些情况下有难度。目前该院出车时间基本控制在两分钟左右，但特殊情况需要约五分钟，尤其是妇产科、儿科、ICU患者。救护这样的患者，急诊科需与相关专科沟通协调，但值班医生往往必须向二线医生交接。

　　100%自选医院为何不可行?

　　患者及亲属能否选择急救医院?这成为市民关注的焦点。

　　患者“有条件”自选

　　记者随武警医院救护车出车时遇到这样的疑问。救护车赶到火车东站，出诊医生诊断孕妇为不全流产，正在大出血，需要送院清宫处理，约15分钟可以到武警医院。可孕妇坚持到她做试管婴儿的医院保胎，路遇塞车，整整走了两个小时，诊断结果也是清宫处理。

　　南方医科大学附属第三医院救护车曾在一天之内接到三次病人要求转送去中山三院。“我们也没办法啊，有些病人公费医疗报销只能去其他医院，有些病人则是长期在某间医院门下就诊。”急诊科医生说。

　　据了解，本次《条例》有条件保障了患者的“选择权”。规定患者行使“选择权”时有三种例外情况，即在伤病员病情危急，有生命危险的;所选择的医疗机构与急救现场的路程距离超过10公里；法律、行政法规规定需要对伤病员进行隔离治疗等情形。

　　同时，为避免因《条例》规定患者享有选择救治医院的权利而导致产生医疗纠纷，条例还明确规定，患者选择医院时，应当签字确认承担相应责任。

　　路途太远或遭拒

　　病人要求转送的医院较远，有时救护车会拒绝，对此病人感到很不满。

　　不过，医院说，他们也有苦衷。一般医院夜间的急诊量，占全天急诊量的2/3，晚上人手减少，可能导致急诊病人候诊时间延长。救护车迟迟不归，甚至会影响其他拨打120的患者。一般每家医院有一辆救护车响应120的调度，如果这辆救护车未归，120只好指派较远的医院派车，势必影响下一个病人的及时救治。

　　医院能否增设专职出车医护人员?卢建华主任分析，这对于医院尤其是小医院难度很大，增设一套人员涉及的人力成本，医院恐怕难以负担。

（责任编辑：邱卓君）