识别乳腺肿块的惊人秘密 囊性增生一定要防

　　近年来随着生存环境的变化，导致女性乳房健康频频出现危机。从“中国百万妇女乳腺普查工程”的调查结果来看，约有80%的女性遭受过乳腺疾病的困扰，其中乳腺增生和乳腺纤维瘤发病率最高，而它们似乎与乳腺癌也有着千丝万缕的联系。面对如此严峻的形式，本期特邀北京玛丽妇婴医院乳腺科主任朱新萍教授为女性关心的乳腺问题做出科学的解释。

囊性增生，一定要防

　　乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。谈到乳腺增生，朱新萍主任指出，患有乳腺增生最明显的症状就是周期性乳房疼痛，并会在双乳内摸到大小不等、质地较软的包块，该病多发于25-45岁的女性。一般情况下，大部分乳腺增生都是单纯性增生，通常会采用保守治疗。但有极少部分雌激素过高者会发展为囊性增生，囊性增生的乳腺治疗会比较困难。囊性增生期如果疏于治疗或者治疗方法不得当，治标不治本，随着囊性增生的细胞由量变转化为质变，到囊性增生三级病变的时候，增生就可能转化为原位癌。从医学上来看，乳腺癌有20%—61%是并发的囊性增生，所以囊性增生与乳腺癌的发病关系极为密切。因此，出现乳腺增生的症状，一定要及时到医院为它定性，这一点非常重要。

不可轻视的无痛肿块

　　乳腺肿瘤是困扰女性乳房健康的顽疾，其中与女人最“亲近”的就莫过于乳腺纤维瘤了。乳腺纤维瘤具有以下特点：一般没有压痛，可以自由推动，边界也比较清楚，好发于乳房外上侧，起初较小，但生长较快，长达3cm时生长缓慢或停止生长。朱主任指出，在临床上，乳腺纤维瘤和乳腺癌初期的症状极为相似，唯一不同的就是乳腺癌生长到3cm时不会变的缓慢和停止。其余症状很难鉴别。

　　虽然乳腺纤维瘤的恶变率很低，但在妊娠期，纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。中年妇女，特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者，恶变的危险性增高，患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤，也会增加患癌的危险。所以，一旦发现乳房有可疑症状，比如，感觉肿块生长比较迅速，肿块周边与皮肤粘连成一片，不能自由推动，那么可要当心了。此时癌变的可能性就很大。一定要到专业的医院做相应的检查，以免延误病情。

联合筛查，把脉乳腺健康

　　北京玛丽妇婴医院朱主任谈到，由于近几年各种乳腺病变的患者呈逐年增多的趋势，医院一般建议年龄在30岁以上的女性，每年做一次“钼靶+彩超”筛查。与传统的检查方法相比，钼靶能显示乳腺内的微细结构、病变，尤其是微小的钙化灶。配合现在彩超技术队血流信号的分析，可以明确肿块的准确位置和生长形态，提高良性肿物和恶性肿物的鉴别诊断和阳性诊断。这两项检测技术相结合，可以使原位癌、导管内癌等早期隐匿性乳腺癌的检出率大大提高。这样就可以使我们还在没有感觉、没肿块、没临床病症的时候发现病情，真正做到早发现、及时治疗。

平衡内分泌，乳房才健康

　　乳房健康与体内激素的分泌水平息息相关，大部分的乳腺疾病，都是由于内分泌失调，也就是雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所引起的乳腺结构紊乱所造成的。特别是现在的白领女性，生活、工作压力大，心情不畅，饮食不注意就很容易导致体内激素分泌紊乱，引发乳房问题。建议女性朋友应增强自我保健意识，合理饮食，均衡营养，慎用或不用含有雌性激素的药物和保健品。尽可能降低自己的生活压力，多参加运动，保持轻松的心情，就会大大降低乳腺的患病率。

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（责任编辑：王怡群）