孩子“夜磨牙”需要治疗吗？

　　专家介绍：

　　沈漪：首都医科大学附属北京中医医院/口腔科/副主任医师

　　擅长：口内牙体、牙髓和牙周病的系统治疗、儿童牙病腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治。 

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　　孩子为何会“夜磨牙”？

　　1、寄生虫因素

　　孩子肚子里长有蛔虫，它在小肠内掠夺各种营养物质，分泌毒素，上下乱窜，极不安宁，刺激肠管使蠕动加快，引起消化不良、肝肚脐周围隐痛，这样会使孩子在睡眠中神经兴奋性不稳定而引起磨牙。有蛲虫病的孩子，每当睡觉后蛲虫常爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，孩子睡不安宁也发生夜磨牙现象。

　　2、饮食因素

　　有挑食、偏食不良习惯的孩子易缺乏钙和维生素；有的孩子常是“早餐不愿吃，晚餐撑个死”，这种现象极易引起消化功能紊乱，因晚餐吃得多，睡觉时胃肠内仍积存有食物，胃肠道不得不加班工作，来完成消化吸收的任务。胃部在工作，也会引起面部的咀嚼肌自发性的收缩，牙齿便来回磨动。

　　3、心理因素

　　家庭不和、父母离异会使孩子心灵受到创伤;学龄儿童因功课紧作业多，或学习不好遭到父母训斥;有的是晚上看电视有武打惊险镜头，这些都极易造成焦虑、压抑、烦躁不安、过度紧张等不良情绪，导致夜间发生磨牙现象。

　　4、牙因素

　　牙科医生发现，儿童在7至12岁是、恒牙的交替过程，如牙齿发育不好，上下牙接触时有的牙尖过高，咬面不平，因此造成的高点或障碍点是引起夜磨牙的重要原因。此外，佝偻病、神经衰弱、因素等，都会引起夜磨牙。

　　磨牙一定要治吗？

　　如果偶尔发生一两次夜磨牙，不会影响健康。要是天天晚上牙齿磨动，则危害不小。

　　首先是直接损伤牙齿。天天晚上夜磨牙;会使牙齿过早磨掉了，露出牙髓后，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛；

　　另外，牙周组织受到损害，易引起牙周病，夜间磨牙，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，咀嚼肌纤维增粗，脸型变方，影响孩子面容的健美。

　　如果牙体组织磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，下颌关节及局部肌肉酸痛，甚至张口困难。张口时下颌关节会发出丝丝响的杂音，有的甚至发生下颌关节脱位。此外，还会引起头面痛、失眠、记忆力减退等症状。

　　磨牙如何防治？

　　对于夜磨牙，可针对原因进行防治。有蛔虫或蛲虫病，应及时驱虫。饮食上应合理调节膳食，粗细粮、荤素菜搭配，防止孩子营养不良，还要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要过饱，以免引起胃肠不适。

　　患有佝偻病的孩子请用维生素D及钙剂治疗，同时让孩子进行适量日光浴。父母应给孩子创造一个舒适和谐、充满欢乐的家庭环境，消除各种不良的心因性因素，并配合心理治疗。

　　有牙咬合不良的请口腔科医生进行治疗，此外，针刺治疗也有一定效果。还可在睡前服镇静药物，来降低或消除神经系统的兴奋性，减少或防止夜磨牙的发生。

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（责任编辑：高巍）