34岁女子四年患上3种大病，不断“升级打怪”重拾美丽人生

来自江西的年轻妈妈吴美丽（化名），虽然只有34岁，但是她的人生充满曲折，健康连连出问题，四年经历三次“升级打怪兽”之战。找对医生，看好病，真是太重要。

连闯两关后遭遇命运第三次捉弄：心脏摊上大问题

2019年，吴美丽因不孕不育到当地医院求医无果，在心灰意冷之时，得到中山大学孙逸仙纪念医院的帮助，最终在该院生殖医学中心通过试管婴儿技术，实现了做妈妈的夙愿。

2020年，一次偶然健康体检，她发现自己脖子上长了甲状腺瘤。这一次，她没有丝毫犹豫，即刻启程来到广州中山大学孙逸仙纪念医院，顺利完成甲状腺瘤切除手术，术后康复良好。

“两次成功的治疗经历，我对中山大学孙逸仙纪念医院的医护人员充满信任和感激。所以，当我再次遭遇命运的捉弄时，我毫不犹豫来到这里求医。”吴美丽表示。

2022年8月，吴美丽突发上腹部疼痛，本以为是普通胃肠炎，在当地社区治疗未见好转，反而出现进行性活动后气促、夜间呼吸困难等症状。吴美丽转到当地三甲医院急诊科就诊，经心脏超声提示心脏扩大、心脏收缩功能明显下降。

这一次居然是心脏出现了问题！吴美丽难以接受自己患有心脏疾病的事实，接连而来的疾病，让她深受打击。

突发心脏骤停，惊险度过“生死劫”，植入ICD重获“心生”

第三次来到孙逸仙纪念医院就医，挂到了心内科主任王景峰教授的号。王景峰教授经过细致的询问病史和体格检查后，初步考虑是扩张型心肌病，建议吴美丽住院进一步诊断和治疗。

入院后心衰中心诊疗团队仔细评估了吴美丽的病情，心脏彩超提示其左室射血分数只有28%，她被明确诊断为扩张型心肌病。鉴于其处于慢性心力衰竭失代偿阶段，射血分数低于35%，心脏猝死的风险较高，建议其植入心脏转律除颤除颤器（ICD）。

但由于未经过最优化抗心衰药物治疗，也可以经过最优化抗心衰药物治疗3个月后返院复诊，再评估ICD的植入指征，但期间有心脏性猝死风险。

住院期间，吴美丽经优化抗心衰药物治疗，症状逐渐好转，心功能由IV级改善到I级。由于经济原因，经过再三考虑，她选择药物治疗3个月后再返院评估。

人生无常，世事难料！在计划出院的前一天凌晨时分，她的心电监护突然提示心室颤动。值班护士、医生床边查看，发现病人已经不省人事，“是心脏骤停！”值班护士、医生和上级医生，迅速启动抢救程序，立即床边电除颤，吴美丽恢复意识，从死亡边缘被拉了回来。从监护仪报警到电除颤成功，这短短两分钟，她仿佛走过了一生！

植入ICD已经刻不容缓。王景峰教授带领心衰中心诊疗团队讨论并征得家属同意，于2022年9月9日由心衰中心周淑娴教授团队为吴美丽成功置入双腔ICD。术后她未再发生室性心动过速，ICD程控功能正常。

周淑娴教授团队为病人吴美丽成功置入双腔ICD

9月15日顺利出院回家，吴美丽在ICD的护航下，开启新的人生。

吴美丽竖起大拇指为王景峰教授团队的仁心仁术点赞

专家提醒：ICD是预防心脏性猝死的唯一手段

王景峰教授指出，心脏性猝死是猝死最主要的原因，约占比80%，在我国其发生率为41.85/10万，即我国每年发生心脏性猝死人数达到54.4万人，其院外抢救成功率低于1%，院内抢救成功率高于院外，但心脏性猝死抢救黄金时间是发病4分钟内。

在院外，心脏猝死的抢救成功率低与心肺复苏的有效实施率显著相关。心跳波动停止4-6min后，脑细胞会发生不可逆转的损害；在1min内实施心肺复苏成功率近100%，4min内行心肺复苏约50%的患者可以被救活，每延迟1min，存活率下降10%，所以心脏性猝死抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏术。

心肺复苏的目的是在给予有效电除颤前维持中枢神经系统、心脏及其他重要器官的生命力。因此全民普及心肺复苏的操作及简易除颤器（AED）的使用可以有效提高院外心脏猝死的抢救成功率。

目前而言，ICD是预防心脏性猝死的唯一手段，对于无论是符合ICD一级预防，还是二级预防的指征，针对心脏性猝死高危患者，均应考虑植入ICD，为人生保驾护航。

（责编/叶芳  通讯员/林伟吟 刘文琴 黄泳清 图/医院提供）