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取消关注癫痫是大脑神经元的异常放电,引起脑组织短暂功能障碍。可以分为原发性和继发性两种类型。目前癫痫的治疗包括药物治疗和手术治疗,且主要以药物治疗为主。经过正规的抗癫痫药物治疗,70%-80%的发作可以得到控制缓解。选择抗癫痫药物应根据患者的年龄、性别、伴随疾病及抗癫痫药物的作用机制、潜在副作用等进行综合考虑。那么,癫痫患者该怎么用药?什么情况下可以停药减药?上海市虹桥医院癫痫专病的医师带来专业解读。
上海市虹桥医院癫痫专病医师指出:癫痫医治应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用合适的药物,不正确的选药甚或加重癫痫发作。医生会通过仔细询问病情、分析检查结果后制定个体化的治疗方案。
例如,对于儿童会考虑到药物对认知功能及言语能力的影响;对于处于准备生育期的妇女,会选致畸形小的药物治疗;对于哺乳期的女性患者,会选用药物代谢特点比较清楚,向婴儿转运较少的药物;对老年人会考虑该药对认知功能的影响及药物之间的相互作用。
因此,患者一定要听从医生的建议,合理正确选药用药,不要看其他患者吃什么药就也跟风吃,或者听信谣言胡乱吃药,选择不合适的药物会加重癫痫发作。
对于药物治疗,因为许多抗癫痫药物治疗的作用原理相似,选择用药时先一种,若达到耐受剂量时仍然无效,可考虑换药或联合用药,但要注意药物之间的相互作用。抗癫痫药物一定要从小剂量开始,逐渐加量,因为抗癫痫药物都有中枢神经系统、胃肠道的不良反应,如果患者从小剂量开始逐渐加量药物,则可逐渐对这些不良反应产生耐受。还有些抗癫痫药物导致的过敏反应,也与起始剂量和加量速度有关,所以药物一定要从小剂量开始逐渐加药。
换药需逐步过度,停药要缓慢:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。一般而言,在发作完全控制2~5年后,医生会根据具体发作类型、脑电图正常与否,综合考虑减量和停服的时间。
患者切忌突然自行停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。所以,一定要在医生的指导下逐渐停药、减药。为了保证药物在血中的浓度尽可能稳定,服药要规律。要长期、不间断的服药,“三天打鱼,两天晒网”的断断续续服药,血中达不到有效的浓度,起不到抗癫痫的作用。癫痫治疗是一个漫长过程,所以患者不能气馁,一定要坚持治疗。有些患者漏服一顿药就可能会导致癫痫复发,比如患者已经一年不犯病了,突然漏服了一顿药就复发了,那么这一年的药就白吃了,要从复发日重新算时间,连续3~4年不犯病才算治好癫痫,所以,癫痫患者一定要尽量避免漏服药。
以上就是上海癫痫病医院对于“癫痫患者用药注意事项和什么时候减药停药”的解读,癫痫的治疗是医患共同配合努力的结果,患者一定要按医师指导下进行用药或者换药,没有根据的换药停药可能会导致病情反复。上海虹桥医院癫痫专病作为华东专业治疗癫痫的正规医院,凭借专业的医师团队和技术设备优势为无数癫痫患者带去康复,并立足公益给予贫困家庭申请大病救助,治疗费用减免一定费用。如果您对于您的治疗现状不满意或者病情反复用药效果不佳,不妨咨询上海虹桥医院寻求专业癫痫医师帮助。
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