聚焦前沿！《CSCO乳腺癌诊疗指南（2022版）》更新，专家解读亮点

受访专家：江泽飞，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长、CSCO乳腺癌专家委员会主任委员、解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞

4月8日-9日，2022全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌（CSCO BC）年会以线上、线下相结合的方式召开。本次大会特设“科学前沿”、“新药研发”、“诊疗指南”、“名家视角”、“分类治疗”、“智能导航临床实践”等专场，并发布《CSCO乳腺癌诊疗指南（2022版）》，同时对“CSCO Al for BC 2022”人工智能辅助决策系统进行更新。

在“诊疗指南”专场，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长、CSCO乳腺癌专家委员会主任委员、解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞教授带来指南更新要点解读。

更新收录国内外前沿治疗进展

据悉，《CSCO乳腺癌诊疗指南》自2017年颁发以来，已完成了五版更新。《CSCO乳腺癌诊疗指南(2022版)》在既往基础上，继续秉承循证医学证据、临床需求和专家共识进行更新，保证了指南的科学性、实用性和时效性。

江泽飞教授介绍，指南更新的内容主要来自上一年度的学术进展和中国乳腺癌治疗领域的发展，能及时把最新的、基于中国临床诊疗实际的进展融入其中，将国际上已经批准的、中国也获批的治疗方案和治疗药物及时纳入。在本次指南更新的治疗方案中，有如HER2阳性乳腺癌新辅助治疗以及辅助后强化治疗、三阴性乳腺癌新辅助治疗、HR阳性绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗等。此外，指南更新乳腺癌治疗领域推陈出新的众多靶向药物，如针对HER2阳性乳腺癌的抗体类、TKI以及ADC药物等，针对HR阳性乳腺癌患者的CDK4/6抑制剂等。

“《CSCO乳腺癌诊疗指南(2022版)》对诊疗方案采用三级推荐模式。在推荐过程中，综合考虑药物可及性和有效性，形成I级推荐、II级推荐和III级推荐模式，其中I级推荐为最优推荐等级。”江泽飞教授表示，对于上一年年底纳入医保以及降价的产品，会有更高的推荐等级，譬如去年进入医保的阿贝西利，今年在指南当中变成I级推荐的首位（1A）。对于国际上已有重要进展，但国内暂时没有获批的药物，将以II级推荐的方式纳入指南，能够帮助更多同行了解学术最新进展。

简便、科学、易行，智能版同步更新

据悉，今年智能版指南将与纸质版同步进行更新；也会在TBCR杂志发表指南英文版，以便同道间更好的进行国际交流；同时会推出患教版指南，用通俗的语言告诉患者和家属，相关指南能够帮助病人解决哪些问题。

“智能版最大的好处是简便、科学、易行，而且通过现代技术就可以将医患连在一起。”江泽飞教授谈到，相较于纸质版，智能版智能更方便快捷，而且能根据当前的发展情况实现定期、动态的更新。

“我们以前去其他不熟悉的地方，可能会买一本地图作为参考，现在出行可能打开手机地图就可以进行导航。更新智能版指南的意义也在于此，作为指南的执笔者，我们希望能以智能、便捷的方式告诉医生，如何进行最优的选择。在当前疫情常态化背景下，智能版可以实现医生与外地病人的实时联络，并且通过推送管理系统，让患者知道下一步治疗须知。”江泽飞教授进一步解释。