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取消关注本文作者:上海市第八人民医院眼科副主任医师钱钧
儿童斜视的患病率来自几个著名的流行病调查。
南京儿童视觉项目(Nanjing Pediatric Vision Project, NPVP)发现:南京某街道的横断面研究,在3至6岁的儿童中5.65%患有斜视。
新加坡儿童斜弱视和屈光不正研究(Strabismus, Amblyopia, and Refractive Error in Singaporean Children Study, STARS)发现:在6至12岁的儿童中0.80%患有斜视。
美国多种族儿童眼病疾病研究(Multi-Ethnic Pediatric Eye Disease Study, MEPEDS)发现:在6至12岁的亚裔儿童中3.55%患有斜视,非西班牙白人儿童中3.24%患有斜视。
他们都发现斜视患病率与性别无差异。
斜视有以下的危害:
1.形成弱视:斜视会造成幼儿双眼视觉的快速破坏,形成单眼抑制或者异常的视网膜对映。如果错过了治疗的关键期,就会造成永久的视力损害,陪伴一生,以后,再也没有机会恢复正常了,影响学习、工作和就业。
2.立体视觉差:立体视觉需要双眼同时注视同一个目标,而斜视的患者只有一个眼睛注视目标,另一个眼睛是偏向目标外的。这样,患者的立体视觉差,不能精确地判断空间物体的位置和距离,缺少立体感。
3.影响外观:而斜视的患者只有一个眼睛注视目标,另一个眼睛是偏向目标外的。这样,外观看上去会很不自然。
4.异常头位或者斜颈:斜视患者为了消除复视,常常喜欢歪着头看东西,时间久了,会导致异常头位或者斜颈。
5.视疲劳:斜视患者不能同时注视目标,用眼时间久了,与正常人相比,更容易视疲劳,不愿意看书写字,影响学习。
6.社会心理问题:患者因为斜视,会出现包括社交恐惧、焦虑和抑郁,影响人际交往、求学、工作和运动。
儿童是视觉发育的关键期,如果斜视及早发现和及时治疗,不仅能够恢复双眼视觉,能够改善容貌,并且能够显著改善患者的自尊和自信心。对孩子一生的视觉健康和生活质量关重要。因此,国家卫生和教育部门对此高度重视,出台了“儿童眼及视力保健技术规范”。
上海市在此基础上,于2019年出台了“上海市0~6岁儿童眼及视力保健技术规范”,并且组织实施。在各级医疗机构和教育机构协调和共同努力下,取得了很好的效果,让视觉患儿恢复健康。
总结一下,儿童斜视要早发现早治疗。
(通讯员:顾海鹰)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科