廉价救命药飙涨、断货！网友：工资什么时候涨十倍？

　　近日，据浙江一位民营医院院长爆料：我院去甲肾上腺素注射剂缺货，进货价25-40元，医保支付10元，我院每月差不多200-300盒用量，备货保证100盒。现在只有50盒，药房备货问遍合作医药公司均缺货或限制开票，每月要亏5000元，还没货。

　　同时，有媒体整理了常用抢救类药物的全国平均招标价格，图表显示自2008年以来，盐酸布比卡因注射液从0.65元涨到了30.81元，氨基乙酸注射液从0.61元涨到了44.09元，去乙酰毛花甘注射液从2.73元涨到了78.04元，重酒石酸间羟胺注射液从1.81元涨到了54.48元，缩宫素注射液从0.71元涨到了9.9元，重酒石酸去甲肾上腺素注射液从2.03元涨到了26.87元……

　　十年的时间，很多抢救类药物价格竟上涨了几倍，甚至几十倍，有网友直呼“工资什么时候涨十倍？”甚至有网友吐槽“涨价没问题，但是别断货啊！”

　　廉价救命药飙涨且断货，就这一话题网上吵开了锅：

　　@等待真爱的四公主：我昨晚才听我们护士长说，西地兰去年才几块钱一支，现在就九十块一支了。

　　@汪破破：我们医院西地兰都涨到96元一支了。

　　@生如夏花chloe：这有啥，我们医院前段时间没有可拉明，并且到目前为止也没有精氨酸。

　　@有思想的阿甘：我去，阿托品注射液去年3毛钱一支，现在6块多一支，遇上抢救有机磷中毒农民光阿托品分分秒秒破产！

　　救命药短缺的根源，在于利润过低

　　救命药越来越贵，还时常曝出缺货、断货的消息，着实令人无奈又费解。之所以给有些药品冠以“救命药”的称呼，因为它不但价格合理，效果优良，更重要的是备货充足，关键时刻用得上。

　　救命药短缺近些年频频出现，早已不是个别现象，如果用量小的救命药短缺也许情有可原，但用量大、范围广的抢救药短缺就无法理解了。

　　在药企看来，救命药之所以短缺，是因为利润不大、原料高涨、招标过低等因素造成的。换句实在话，不如说是药企无利润可图的原因。

　　众所周知，一支药品从研发到生产，从进入招标到送到医院，从使用到维护，哪个环节都需要花费财力、人力来维持，再加上某种潜规则，药品的价格只能越来越贵，还可能赚不上钱，对于药企来说，肯定不愿意赔本赚吆喝。

　　恶性循环让廉价药价格更高，货源更缺

　　令人感到诡异的是，一些廉价药品在停产之后，会迅速“死而复生”，除了更名外，变化最大的自然是价格的大幅上涨。

　　这是因为在过去一段时间，部分药企为了获得利润最大化，面对定价过低的救命药，大玩“换汤不换药”的把戏，即一种救命药在药品成分、生产技术基本不变的情况下，换一个“马甲”重新注册新药，然后再高价推向市场。于是，把廉价药变成高价药，就成了药企的“潜规则”。

　　而在国家严把药品监管关后，一些药企干脆彻底停产低价“救命药”，专门研制价格高、利润大的新药。这样一来，“救命药”的总产销量更少，一药难求的矛盾更加突出。同时，部分省份的招标价格压得过低，随着各项成本的增加，进入医保目录的药品无法随市场波动改变价格，进一步加剧了急救药品的短缺。

　　如此恶性循环下来，看病贵的负担转嫁给了患者，而随之带来的问题却压在了医院和医生身上。

　　推进药品改革应当保障救命药的供应

　　此次曝出的救命药短缺现象，让人不得不联想到近期要求完成任务的一项工作。

　　2016年3月，国务院办公厅印发了《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，要求凡在2007年10月1日前批准上市的、列入国家基本药物目录（2012年版）中的化学药品仿制药口服固体制剂，原则上应在2018年底前完成一致性评价。

　　什么是药物一致性评价？即药品一致性研究，就是仿制药必须和原研药“管理一致性、中间过程一致性、质量标准一致性等全过程一致”的高标准要求。如果这项工作在今年年底仍未完成，将会被注销药品批准文号，产品将面临下架，轻则丢失市场，重则影响生存。

　　而有业内人士爆料，目前国内单个品种药物的一致性评价市场报价已达300万-600万。面对竞争与生存，大部分药厂肯定拣赚钱少、利润薄的先扔，“廉价救命药”首当其中。

　　因此，我们应当思考，如何在公平、公正地进行药物一致性评价时，优先考虑廉价救命药？

　　救命药是廉价的，但生命是无价的

　　救命药事关患者生命安危，无论如何都不该是短缺品。那么，如何把更多的廉价救命药救回来呢？

　　根治廉价救命药反复断供的顽疾不能靠“救火”，曝出一个解决一个不是长久之计，完全依赖市场也不是办法。

　　2017年6月，原国家卫计委等九部门印发了《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，要求采取完善短缺药品监测预警和清单管理制度、建立短缺药品供应保障分级联动应对机制、实行短缺药品供应保障分类精准施策等举措。

　　我们既希望企业充满良知，拒绝投机倒把，积极承担社会责任，维护急救药市场的稳定；同时，也希望有关部门能用有效的行政手段，通过财政支持、医保付费方式改革等手段，给廉价救命药留出充足的保障空间，根治廉价救命药反复断供的顽疾，让医生不再为短缺药无可奈何，让人民群众不再为短缺药着急上火。