降压药价格相差20%以上 医保药店定价高是“行规”？

　　“三年前我开始服用降压药，上周准备找家定点药店，但比较发现，同厂生产的药品在南京的医保定点药店价格要高。”南京市民刘先生称，他患有高血压，刚刚办了慢性疾病门诊治疗(以下简称“门慢”)手续，没想到在寻找定点购药的药店时发现，仅降压药的价格就相差悬殊。记者调查发现，部分常用药医保定点药店的价格比医院或普通药房要贵，本应惠民的医保定点药店卖高价药，引起患者的质疑。

　　同款降压药价格相差10元

　　刘先生介绍说，他每天都要服用降压药“拜欣同”，通常每次都要购买10盒，刚开始他在江苏省人民医院开药，价格39.80元/盒，后来他发现北门桥老百姓药店的“拜欣同”仅售30.50元/盒，比医院便宜。但最近该药店缺货，于是他在附近的益丰大药店看到会员价为29.50元/盒。而离他家最近“门慢”医保定点乐富来大药房鱼市街店，拜欣同售价为39.50元/盒。“这样算下来，我常年服用的基本药物在医保定点药店比普通药店要贵10元，10盒就贵了100元。”刘先生称，一年算下来要多花不少钱。

　　近日，记者发现，仅刘先生说的这款“拜欣同”降压常用药，在多家医保定点药店的价格也各不相同，而总体比较发现，医保定点药店价格明显高于普通药店。其中，在多家医保定点药店里，江苏省医药公司大药房上海路总店的“拜欣同”售价最高为39.80元/盒，而南京金陵大药房新街口店该药为36.50元/盒，南京医药百信药房珠江药店为34.50元/盒，南京新主张大药房堂子街店拜欣同售价为32.00元/盒。而同厂同批号的“拜欣同”在非医药定点的普通连锁药店价格都要便宜不少。如北门桥的老百姓药房每盒30.50元/盒(会员还可以再优惠)，红庙的益丰药房会员价仅有29.50元/盒。

　　医保药店定价高是“行规”

　　记者采访发现，部分市民纷纷表示，设立医保定点药店是为了让老百姓买药更方便、实惠，但实际情况是售价比医院还贵。“我家小区旁就有一家民营药店，药价很实惠，但却不是医保定点药店，所以我只能坐车到‘门慢’定点药店，交通不便还要多花钱。”家住鼓楼区长阳花园的袁女士称，居民购药支出反而增多了。

　　“参保居民只有选择医保定点药房，其它药房的价格再低也只能个人自费。”南京大方巷某药店的销售人员告诉记者，每家药店的价格体系不同，即使医保药店定价略高，但大部分医保患者为了报销药费都会选择医保药店。

　　从事药店经营多年的孙经理坦言，因进药渠道和中间环节不同，非定点药店和民营药店为了抢占市场，推出平价药，价格比较“亲民”。尽管医保目录中的药品采取统一招投标的方式，但由于规格标准高、内耗大，药价往往贴近最高限价，这也是行业内公开的秘密。

　　医保药店监管机制亟待完善

　　“除了加强医保定点药店的监管，还应该增加经济型药店的数量。另外，目前医保定点药店的准入和退出机制还有待完善。”业内人士称，医保定点药店占有一定市场优势，甚至具有垄断性质，毕竟大部分医保病人都希望能够通过医保卡来看病购药。因此，除了监管部门加强价格监管，还应该重点对“门慢”定点药店予以政策扶持，毕竟慢性病患者都需要长时间用药，药价高增加了这部分人的负担。

　　该人士还强调，要规范所有医保定点药店的价格体系，严格控制药品定价和加价的幅度。同时，建立和完善医保药店退出机制，不能因为是医保指定的药店，就给药价注水。

（责任编辑：姚青）