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取消关注真红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,其恶化率多高,临床上没有确切的数值。通常可以用来预测真红细胞增多症的预后,但影响预后的因素较多,如年龄、血红蛋白水平、病情进展、并发症、治疗情况等。
1、年龄:年龄是影响真红细胞增多症预后的独立危险因素,年龄大的患者,如80岁以上的患者,其真红细胞增多症的预后较差;
2、血红蛋白水平:血红蛋白水平高的患者,其真红细胞增多症的预后较好,而血红蛋白水平低的患者,其预后较差;
3、病情进展:真红细胞增多症病情进展较快时,预后较差,而病情进展缓慢的患者,其预后较好。真红细胞增多症病情发展迅速时,可导致严重的血管阻塞和出血,甚至因脑出血而死亡;
4、并发症:真红细胞增多症常见的并发症是血小板增多症,临床表现为血小板计数持续升高>300×10^9/L。发生血小板增多症的真红细胞增多症患者,其预后较差,死亡率较高;
5、治疗情况:真红细胞增多症通过积极治疗,可以改善患者的临床症状,但真红细胞增多症患者的治疗效果通常较差。在真红细胞增多症治疗过程中,如果未遵医嘱用药,擅自停药,或减少药量,都可能影响治疗效果,导致疾病加重,甚至导致真红细胞增多症向急性白血病转化,危及患者生命。
除此之外,如果发现本病,建议尽早治疗,并遵医嘱定期复查,避免延误病情。
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)