急性髓系细胞白血病病例

急性髓系白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，并不是单纯的血液病，而是一类疾病，主要包括急性髓系白血病M2、急性髓系白血病M3。急性髓系白血病病例大概占急性白血病的90%，发病率为60-100/10^9/年，呈逐年上升趋势。

1、症状：大部分患者有发热、感染、出血、贫血等症状，其中发热与感染相关，多见于口腔炎、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、皮肤软组织感染等。出血症状主要与血小板减少程度有关，包括皮肤黏膜出血、眼球出血、牙龈出血、鼻出血、肉眼血尿等，严重者会出现颅内出血、血小板<30×10^9/L时，会出现严重的出血表现，如头痛、呕吐、意识模糊、抽搐、昏迷等。贫血症状与贫血程度有关，贫血程度较重时，会出现面色苍白、乏力、头晕等症状;

2、检查：急性髓系白血病患者会出现白细胞、红细胞、血小板减少的表现，外周血涂片可见原始、幼稚细胞，血液中出现原始幼稚细胞，患者还常出现血红蛋白下降，红细胞减少较明显时，会出现贫血表现;

3、治疗：急性髓系白血病属于高危、难治的白血病，目前的治疗方案主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等，化疗是主要的治疗方案，常用的化疗药物有长春新碱、氮芥、阿糖胞苷等。靶向治疗是指利用靶向药物，在已经明确的作用位点进行杀伤，对于正常细胞的损害较小或无损害，如酪氨酸激酶抑制剂等。免疫治疗是指应用单克隆抗体特异性杀伤肿瘤细胞，从而抑制肿瘤细胞生长的治疗方法，如伊匹单抗等。中医治疗则是在中医理论指导下，通过使用生血抑素、地榆片等药物，达到清热解毒、凉血止血、解毒的效果。

此外，急性髓系白血病的病人，应注意避免到人群密集的场所，以防感染。日常生活中，应注意休息，适当运动，以提高机体免疫力。