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取消关注骨穿是指骨髓穿刺,真性红细胞增多症骨髓穿刺,常用于排除血液系统疾病、白血病,以及鉴别其他疾病。在患者出现真性红细胞增多症时,骨髓穿刺可以帮助诊断疾病,而且还能了解骨髓增生情况。
1、排除血液系统疾病:在患者出现真性红细胞增多症时,会出现红细胞数量增多,而白细胞和血小板水平下降。通过骨髓穿刺,可以排除白血病以及骨髓增生不良等疾病;
2、诊断疾病:在出现真性红细胞增多症时,会出现外周血红细胞数量增高,而白细胞和血小板水平正常或轻度增高。通过骨髓穿刺,可以了解红细胞和白细胞的比例、形态变化,以及各个比例的细胞形态是否正常。所以通过骨髓穿刺,可以诊断真性红细胞增多症;
3、鉴别其他疾病:在患者出现继发性红细胞增多症时,比如隐性血红蛋白增多症、严重缺氧、肿瘤等,都可以出现红细胞数量增高。而真性红细胞增多症所引起的红细胞增多,主要表现为红细胞数量明显增高,但血红蛋白水平正常,并没有白细胞和血小板水平的增高。此外,还可以通过骨髓穿刺,了解骨髓中有无幼红细胞,以及幼红细胞比例是否增高,从而帮助鉴别真性红细胞增多症与其他疾病;
4、指导治疗:在患者出现真性红细胞增多症时,还可以指导下一步治疗。例如,真性红细胞增多症患者,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物,或者通过静脉放血治疗,促进红细胞水平恢复正常。
在出现真性红细胞增多症时,除了通过骨髓穿刺进行疾病诊断,还需要配合其他检查,以明确病因。在患者出现真性红细胞增多症时,尽量避免摄入过多含铁的食物,如猪肝等,以免加重病情。
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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