便秘老是想大便是什么问题

患者出现便秘、老是想大便的情况时，可能与进食量过少或暴饮暴食等不良饮食习惯有关。若长期未改善，则考虑可能是肠易激综合征、先天性巨结肠、肠道病变、全身性疾病导致。

一、不良饮食习惯

如果平时进食量过少或者暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，影响食物消化和吸收，从而引起便秘症状，并且还会刺激直肠产生排便反射，因此会感觉老是想大便。此时需要纠正不当的饮食习惯，做到规律进餐，避免暴饮暴食。

二、肠道病变

1.肠易激综合征：病因尚不明确，主要表现为腹痛、腹部不适等症状，由于胃肠蠕动功能减弱，会导致粪便在肠道内蓄积时间延长，造成便秘以及经常有便意的症状。可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，缓解便秘症状。

2.先天性巨结肠：通常由遗传、环境等因素共同作用导致，好发于儿童，由于远端肠管持续痉挛收缩，导致近端肠管代偿性肥厚扩张，形成先天性巨结肠。典型临床表现包括慢性便秘、腹胀及腹痛等，常伴有呕吐、食欲缺乏、腹泻等症状。对于轻度狭窄的患儿，一般无需特殊治疗，严重狭窄者需通过手术方式切除病变肠管。

3.肠道病变：如肠道肿瘤、息肉等，随着病灶增大，堵塞肠腔而引起肠梗阻，使大便排出受阻，同时也会对直肠黏膜产生刺激，导致总是想去厕所的现象。确诊后可通过手术方法进行治疗，比如开放性手术或者腹腔镜手术，能够将病灶去除，防止病情进一步加重。

4.全身性疾病：如甲状腺功能减退症、糖尿病、尿毒症等疾病，均有可能会影响到正常的肠胃功能，从而诱发上述情况。可以到医院进行全面检查，然后根据检查结果积极配合医生用药治疗，如果是甲减所致，可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗。

日常生活中要养成良好的生活习惯，注意合理饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，避免进食辛辣刺激性食物。还应注意适当运动锻炼，促进胃肠道蠕动，有利于预防便秘发生。