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取消关注2、防止电解质紊乱
通过腹泻丧失的不仅仅是水,还包括电解质。简单地说,电解质就是体内的盐分,重要的包括钠离子、钾离子、碳酸氢根离子。电解质紊乱本身就会造成乏力、心悸、心律失常等,严重的低钾血症还会导致生命危险。已经有商品化的口服补液盐可供使用。在家庭中,还可以直接采取喝水时加食盐的方法补充钠离子,加食盐的量以略有咸味为宜。补钾呢,各种鲜榨果汁的钾含量都很丰富。
3、病情危重判断
一般来说,上吐下泻不能饮食的需要及时就诊。部分腹泻的患者,疾病发展快甚至凶险,也需要紧急救治。如上述的坐起或者站起时头晕,或者自测血压较前明显下降的,皮肤发花出现红(或暗紫红)白相间的花纹并手脚温度明显偏凉的,指压病人的皮肤后,肤色复原的时间超过2秒的,意识不清的,都属于病情危重的表现,需要紧急就诊。
4、不建议对某些症状按经验用药
腹泻病人出现心慌心悸症状的比较多。由于冠心病防治的信息的普及和深入人心,特别是老年人,很有可能认为是冠心病发作,于是按照经验舌下含服硝酸甘油。确实腹泻伴有冠心病基础的患者可能会出现心肌缺血发作,但是这种缺血更大程度是由于脱水导致的血容量不足所致。有时患者的血压经过代偿,勉强处于正常范围,此时对于硝酸甘油之类的血管扩张剂极为敏感,使用后可能会导致严重的低血压,低血压又直接导致心脏供血不足,头晕,甚至晕厥。急诊工作中,这种凭经验或听取病友、亲属、邻居等的建议而使用硝酸甘油的并不罕见。
主任医师
徐州医科大学附属医院 感染性疾病科
副主任医师
厦门市第三医院 感染性疾病科
副主任医师
甘肃中医学院附属医院 脾胃科
主治医师
中国中医科学院西苑医院 感染疾病科
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 感染科