近年来,乳腺病发病率逐年增高,乳腺炎、乳房肿痛、乳房肿块、乳腺增生、乳腺癌等严重困扰着女性的健康。如不及时治疗,4个乳腺病患者就有1个可能成为乳腺癌,不得不承受无情的刀切之痛,失去美丽的曲线甚至宝贵的生命。乳腺癌在中国大城市女性肿瘤中的排名已经位居第一,乳腺病已经成为女性的头号杀手。
据德国专家报告,春季是乳癌发病率较高的季节。女性春季乳癌的发病率较其他季节高出30%。春季女性易生乳腺病,据推测可能与体内女性荷尔蒙的变化有关。
乳房:女性的美丽哀愁
丰满且富有弹性的乳房,是女性魅力的最佳表现,但乳房同时又很脆弱,它的抵抗力比人体其他器官要低25%。乳胀、乳痛、乳房包块,乳房囊肿;乳晕瘙痒以及乳头红肿等种种不适,常常令女性倍受煎熬,苦不堪言。
而患上乳腺疾病的途径,更是多种多样。如果不注意,很可能就会和以下三位女性一样,走入乳腺疾病的雷区。
王女士:婴儿口腔成罪魁祸首
王女士最近喜得贵子,正处在刚当上妈妈的喜悦之中,奶水也非常足。可最近突然感觉到乳房有胀痛的感觉,乳房周围的皮肤有灼烧般的痛感,好像里面长了什么东西一样。到医院一检查,医生确诊王女士的病为乳腺炎。王女士颇为纳闷:自己的乳房一直比较健康,可为什么刚刚生了孩子就得上了乳腺炎?医生仔细询问了王女士的病情,发现王女士一个不太好的习惯,就是每天睡觉时,让孩子吸吮着乳头。医生从王女士那得知,她的婴儿最近口腔有些发炎,病菌就是通过孩子的口传给了母亲。
刘小姐: 非哺乳期也会得乳病
刘小姐最近突然发现乳房内出现了一些小硬块。无意中碰到的时候,会感觉很疼。一开始的几天刘小姐没有放在心上,还以为是生理期的正常反应。可没过多久,乳头居然流出脓来,刘小姐大呼不好,连忙到医院检查,结果更让她震惊:自己得上了乳腺炎!刘小姐现在又不处在哺乳期,如何就得上了乳腺炎?大夫检查后跟刘小姐说,她的病因并不十分明确,不过她的乳头存在内陷的情况,大夫认为可能这就是她的致病原因。
冯小姐:都是爱美惹的祸
冯小姐刚生完孩子不久就得上了乳腺炎。苦思冥想也不知道究竟是什么导致自己得病。大夫告诉她,很可能是因为自己穿戴内衣时不注意,导致了输乳孔和输乳管的堵塞。冯小姐恍然大悟,原来自己一向钟爱的蕾丝内衣,竟然是自己乳腺炎的罪魁祸首。原来,那些看起来鲜艳夺目的尼龙化纤材料做成的胸罩,掉下的微小线头非常容易钻到乳头里面去,引起炎症的爆发。医生奉劝冯小姐,哺乳时期,最好还是穿些材料健康环保的内衣。
乳腺癌为城市女性头号杀手
日前在上海举行的肿瘤化疗学术研讨会上,有关专家称,上海、广州等大城市的女性人群中乳腺癌发病率连年上升,已经成为城市女性的第一杀手。
在这次肿瘤化疗研讨会上,来自北京、上海、广州等地350多名着名肿瘤专家纷纷就近年来乳腺癌发病率不断上升的情况进行病因分析并积极探讨乳腺癌的治疗新进展。
北京市最近统计表明,尽管肺癌已成为都市女性的第一大肿瘤,但乳癌在眼下仍然是女性、尤其是白领职业女性的最大敌人之一。在发达国家,乳腺癌是女性的第一大癌症,而在我国乳腺癌是女性的第二大癌症。乳腺癌的发病在过去呈现出明显的年龄和身体特点,即更年期后的女性易患乳腺癌,肥胖的女性易患乳腺癌。然而在我国,当今女性乳腺癌的发病倾向于低龄化,与过去的年龄特点有些唱反调。北京2001年春夏一些单位的例行体检中,发现乳腺癌的发病率有所提高,发病年龄也呈年轻化的趋势。而且一些年龄在20至30岁的年轻女性多有乳腺增生,约占50%。虽然乳腺增生并不是乳腺癌,但如果进一步发展,就极有可能变成乳腺癌。
中国医学科学院肿瘤医院近日刚刚对一位17岁的高中生做了乳腺癌保留切除术。这是国内迄今临床上见到的最年轻的最为严重的乳腺癌患者。宣立学大夫说,临床统计我国目前的乳腺癌发病率是十万分之二,而且都市,尤其是大都市女性的乳癌发病有上升和年轻化趋势。
而上海市疾病预防控制中心慢病部副主任郑莹则认为,我国乳腺癌的发病率大大高于十万分之二。她根据最近完成的“上海市区乳腺癌流行现状及分析”课题指出,1999年上海市区女性乳腺癌发病率已达到52.98(每10万例),比1972年上升了180.3%。1999年上海市区女性各种肿瘤发病8855例,其中乳腺癌占18.64%,在上海女性的各种肿瘤中位居首位。但是在1972年,上海市女性各种肿瘤发病数才5481例,其中乳腺癌占9.7%,只居第三位。
此外,从1975-1999年,上海女性45—59岁年龄组乳腺癌发病率上升速度最快,其次是60岁以上组,再其次是25—44岁组。乳腺癌发病的高低也有地区特点,由高到低依次为市区、城乡结合部和郊县。此外,上海女性乳腺癌的发病率从1972—1999年每年以1.14/10万的比率递增。这说明,乳腺癌的低龄化、城市化和扩大化已经在我国初步形成。
无独有偶,我国都市女性乳腺癌发病率的提高和年轻化特点与发达国家女性的乳腺癌发病率呈现出惊人的巧合。美国国立癌症研究所2001年6月初发表报告说,由于生活条件的改善,美国女性的乳腺癌逐渐上升。 在美国,每年因乳腺癌而死亡的女性约为4万人。专业机构和研究人员从1973年开始统计,女性乳腺癌发病每年都有上升。最为明显的是从1992年起,美国女性新的乳腺癌病例是每年上升1.2%。从1992年到1998年美国女性乳腺癌的总发病率是每年上升0.3%。但是到了1998年以后,女性新的乳腺癌病人以每年40%的比率猛增。不过令人欣慰的是,被诊断出乳腺癌的女性死亡率却在逐年下降,尤其是50—64岁年龄段的白人女性乳腺癌的死亡率大大下降。
乳腺癌的发病是多种综合因素形成的,内因是遗传突变,外因是暴露于各种有害物质,如化学物质、物理辐射和病毒侵害,以及生活方式和饮食等。但是,无论是对于整个乳腺癌群体,还是某个具体患病个人都无法查清,到底是什么原因导致了乳腺癌。
郑莹大夫认为,婚育、膳食和遗传因素是乳腺癌产生的主要原因,但是她更强调膳食和营养对现代女性乳腺癌的催化作用。比如,上海市居民营养调查表明,20世纪90年代居民的动物性脂肪摄入比50年代增加了5倍,这与乳腺癌的发病可能有明显相关关系。而且从少女起就营养过剩、超重和肥胖也可能使月经初潮提前,增加成年后患乳腺癌的危险。
郑莹大夫的看法与国际上公认的乳腺癌病因比较吻合。例如,女性饮食的无节制造成肥胖,而过多的脂肪则有利于雌激素刺激乳房增生,形成癌变。此外,绝经后的女性为了改善性生活和美容常常使用激素用品,这也可能是造成女性乳腺癌增多的原因。
正确认识乳腺癌做好预防工作
面对报刊、杂志、电视、广播等有关乳腺癌的医学报道,生活和工作中的女性显得惴惴不安,谈癌色变。最近,加拿大多伦多大学的乳腺癌研究专家科尼利亚·贝妮丝博士经过长期研究,发表了关于乳腺癌的新观点,并有针对性地提出了预防乳腺癌的新举措,旨在解除广大女性的心理负担,提高她们的健康水平。
观点一:大多数乳腺癌患者都是50岁以上的老年妇女,年轻女性不必为此惶惶终日。临床医学诊断表明,多数被诊断出患乳腺癌的妇女年龄都在50岁或更大一些,即便如此,机率也只有2%到4%。然而,抽样调查显示,多数年轻女性都认为她们患乳腺癌的机率高达13%,这说明年轻女性对乳腺癌的恐惧程度很高,但这的确大可不必。
观点二:乳腺癌和乳房疾病是两回事,并非所有的乳房异常都会致癌,而且,乳腺癌种类不一,不可一概而论。研究表明,恶性乳腺(乳房)肿瘤不是很多,恶性肿瘤细胞在体积极小的时候就能够通过乳房调光线检查被发现,其他多数“癌细胞”都生长很慢,即便是多年诊断不出也不会致命,若早期能够发现还可治愈。乳腺增生、乳房肿块虽然有致癌的可能,但通过内科(药物治疗)或外科(肿块切除)手段同样可以得到治疗。
观点三:不要对某些药物特别是新产品药物过于信赖,要知道任何药物都有副作用。去年4月份以来,近一半有患乳腺癌潜在危险的美国妇女都十分信赖刚刚研制出的新药泰莫西酚(暂译名),临床治疗的确证实了这种药物在预防和治疗乳腺癌方面的积极作用。美国国家癌症研究中心的莱斯利·福特博士对这种药物的初步估计是:如果有1000名有患乳腺癌潜在危险的50岁以上的妇女用此药5年,将有约520人能够达到预防乳腺癌的目的,但同时也将有360人可能会患子宫癌和330人可能会患血液病或中风。
观点四:每年做一次乳房调线检查是中老年妇女的首选预防措施。过去医学专家建议中老年妇女每隔一年或两年做一次乳房X线检查就足够了,但最近一些乳腺癌研究专家建议:如果你的年龄已过50岁且担心自己会患乳腺癌,那么最好每年都做一次乳房X线检查,至少是在隔年而不是等更长的时间。
观点五:要谨慎对待全乳房切除手术治疗乳腺癌,乳房肿块切除术是你的最佳选择。美国国家癌症研究中心有关专家认为,对于乳腺癌患者,行乳房肿块切除术加放疗在治疗乳腺癌方面要优于全乳房切除术,因为全乳房切除并不能完全将癌症拒之体外,甚至最先进的外科手术也不可能根除癌症,况且全乳房切除对广大女性不仅仅是一个生理上的打击,也是一个心理上的沉重负担。
观点六:基因不是判决书。我们都知道基因在遗传上的作用,但这是否能够确定若你的母亲患了乳腺癌,你就一定也会患呢?也许能,但也许不能。研究表明,是否会患乳腺癌取决于人体内乳腺癌基因的后天演变,因此,即使是你随母携带乳腺癌基因,也不一定就会患乳腺癌,况且,乳腺癌基因本身是一种易感性基因,它的演变结果不一定是癌。相信你不会因自己携带乳腺癌基因且怕易患乳腺癌而立刻将乳房切除,并认为只有这样才会保险。
编后语:
乳房是伟大的,却也是脆弱的,关爱乳房,就要给它多一点关注,多一点健康。了解它、呵护它、爱它,给它上一个健康保险。
其实,女性乳腺癌也并没有那么可怕,正如专家所说的,首先是预防,而预防是综合性的。其中防止肥胖和雌激素增多是较为重要的因素。因为目前研究结果表明,雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生是造成乳腺癌的重要原因。减少脂肪摄入和适当锻炼是最好的预防乳腺癌的方法。
每年一度的体检是必不可少的。只要及早诊断,运用目前的早期乳腺癌保乳术治疗,是既可以根治乳腺癌,又可以获得高质量的生活。
(实习编辑:李宁)