书写急性乳腺炎的病历

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是产褥期常见病，通常多发生于产后3-4周，且初产妇居多。患者在发病前常有乳房胀痛、硬结、压痛，当出现红、肿、热、痛等炎症表现时，应及时就医。书写急性乳腺炎的病历，一般包括发病时间、诱因、临床表现、辅助检查等方面。

1、发病时间：产后3-4周内，初产妇通常在产后3-4周内发病，经产妇可在产后2周左右发病;

2、诱因：乳汁淤积是乳腺炎的主要诱因，常见于哺乳方法不正确、乳头内陷等情况，导致乳汁、乳管等部位淤积，从而引发乳腺炎;

3、临床表现：乳房局部可出现红、肿、热、痛等急性炎症表现，有时可触及硬结，病变边界不清，部分患者可出现发热、寒战等全身症状;

4、辅助检查：血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增高，查血或脓液培养可发现金黄色葡萄球菌等细菌感染。B超检查可发现乳房局部有边界不清的低回声或高回声改变，钼靶检查可发现病变局部有钙化灶。

此外，若要进一步确诊，还需穿刺活检取病理组织进行检查。确诊后需要及时治疗，如果是乳汁淤积引起，可以通过按摩、吸出乳汁等方法缓解症状。如果是细菌感染所致，可选择青霉素等抗生素进行治疗。如果形成脓肿，还需要手术切开引流，促进病情的好转。