外阴炎早期症状鉴别诊断

临床上常有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病引起的外阴炎症，不同类型的外阴炎表现形式有所不同。因此要从临床表现以及实验室检查等方面进行鉴别诊断。

一、临床表现

1.霉菌性阴道炎：患者可出现白带增多，并且呈现豆渣样或奶酪样改变，伴有明显的瘙痒感，尤其在夜间时会更加明显。如果患者的搔抓比较严重，则可能会引起外阴局部的湿疹反应，导致皮肤增生、肥厚，形成苔藓样变。此时建议用30%的洁尔阴将分泌物冲洗干净后，再塞入制霉素片或者使用硝酸咪康唑栓剂进行治疗。

2.B群链球菌感染相关的产褥期感染：女性会出现发热、寒战、下腹疼痛等症状，还会伴随一侧或双侧坐骨神经痛、直肠脱垂及子宫颈水肿等症状。若怀疑是B族链球菌感染所致的蜂窝织炎，应取脓液做革兰氏染色涂片和培养，以明确致病菌。

3.前庭大腺囊肿伴感染：即常说的前庭大腺囊肿合并急性炎症，主要表现为外阴坠胀、疼痛，在同房时加重，同时可见患处红、肿、热、痛，触及硬块较硬，还可摸到黄白色的液体流出。一般需要应用抗生素药物控制感染，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，待炎症消退后再行手术切除囊肿。

4.巴氏腺囊肿伴感染：又称巴氏腺脓肿，为巴氏腺内的分泌物积聚而形成的囊性肿物，当发生感染之后就会产生波动并伴有化脓的现象。患者通常会有外阴部位的肿胀、灼热感，触之有波动感，而且容易破溃流脓。对于已经成熟的囊肿，应当切开引流，随后可以口服抗菌药预防感染，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。

二、实验室检查

可以通过实验室检查来判断是否患有外阴炎症，例如线索细胞镜检、微生物培养等方法。其中线索细胞镜检是指通过显微镜观察阴道脱落上皮细胞内是否有厌氧菌寄生，从而辅助诊断是否存在细菌性阴道病的情况；微生物培养则是指利用特殊的方法分离出病原体，进而帮助确诊具体病因。

此外，还可以通过阴道pH值测定、氨试验、线索细胞检测等方式辅助诊断外阴炎症。但这些检查手段均需专业医生操作，建议出现不适及时就医处理。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免不洁性生活。