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乙状结肠扭转病理生理

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2023-07-31 09:47:4439健康网

乙状结肠扭转是指乙状结肠在顺蠕动后,沿着乙状结肠的长轴旋转,使其发生解剖学上的折曲,是外科急腹症之一。病理生理通常指通过肠镜检查,发现乙状结肠有无梗阻存在,其病理生理的主要表现有肠蠕动停止、肠管坏死、肠穿孔等。

1、肠蠕动停止:正常情况下,肠道在蠕动时,肠管内气体和液体都会发生流动,从而达到对肠管的推进作用。当乙状结肠扭转时,肠管内的液体和气体就会被堵塞,肠蠕动消失,不能顺利完成蠕动,从而出现肠蠕动停止;

2、肠管坏死:正常肠管黏膜有自我修复的能力,当乙状结肠扭转时,肠管受压过多,可导致肠管出现坏死,表现为剧烈腹痛、腹胀、呕吐等症状,严重时可出现全身感染、休克等症状;

3、肠穿孔:当乙状结肠扭转时间过长时,可导致肠壁缺血,肠管坏死,肠穿孔是乙状结肠扭转病理生理中较严重的情况,可表现为腹痛、发热、休克等症状,一旦确诊,需要立即进行手术治疗,避免对肠道的切除造成不良影响;

4、其他:乙状结肠扭转时,还可表现出大便减少、便秘、腹胀、排便困难等症状,大便减少主要是乙状结肠内的食物不能被充分消化吸收,导致大便量减少,便秘主要是由于大便在乙状结肠内停留过久,水分被吸收,导致大便干结,从而出现便秘的情况。另外,腹胀一般也是乙状结肠扭转时,肠管内的内容物不能顺利向下推动,导致肠管内压增高,从而出现腹胀的情况。

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