乙状结肠扭转知识点

乙状结肠为结肠的一部分，呈乙字形弯曲。乙状结肠扭转是指乙状结肠沿其纵轴旋转，不能顺其自然的弯曲，而在肠蠕动过快，肠系膜血管过分扭曲或有多个静脉梗阻所致。

乙状结肠扭转是急性腹部外科常见的疾病之一。

症状

1、腹痛：乙状结肠扭转多继发于肠套叠，多数起病急骤，表现为剧烈的阵发性腹部绞痛，疼痛常在体位改变时加剧。

2、肠梗阻症状：早期表现为肠梗阻症状，可见腹胀，腹部阵发性绞痛，加重时可出现全腹疼痛。查体可见腹部膨隆，腹式呼吸明显，可见肠型和蠕动波。

3、乙状结肠扭转可导致乙状结肠坏死，查体可见腹部压痛、反跳痛、肌紧张，甚至有腹膜刺激征。

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注意事项

1、体位改变：乙状结肠扭转患者应注意体位的改变，由平卧位变为俯卧位，膝盖弯曲，以减轻腹部的张力，缓解疼痛。

2、手法复位：有腹痛者，医生可在其腹部涂油性润滑剂，或进行局部按摩。

3、手术治疗：乙状结肠扭转患者病情较重，诊断一经确立，应尽快采取手术治疗，根据病情行乙状结肠复位、坏死性肠管切除、肠吻合等。