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取消关注肝癌晚期肝性脑病可采取肝移植、肝脏支持治疗、降氨治疗、肠道微生物调节、非甾体抗炎药治疗。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏替代受损肝脏来改善症状。适用于无法从其他治疗中获益且存在严重肝功能衰竭的患者。
2.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗旨在减轻肝脏负担,包括营养支持、电解质平衡等。对于晚期肝性脑病患者是必不可少的辅助手段。
3.降氨治疗
降氨治疗用于降低血氨水平,减少神经细胞损伤。适合于控制高血氨症引起的认知障碍。
4.肠道微生物调节
通过调整肠道菌群平衡来改善消化系统功能,进而影响到神经系统状态。针对改善由肠道菌群失调导致的代谢紊乱所致不适现象有积极作用。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用,能够缓解患者的疼痛症状。主要用于减轻晚期肝性脑病患者的疼痛症状。
在实施肝移植前,应评估患者是否符合手术指征,并排除可能的移植风险。此外,建议密切监测患者的电解质平衡,以预防因使用利尿剂而引起的低钾血症。