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取消关注一位妊娠三个多月的年轻妇女,在结婚前就经常因痔疮发作引起肛门疼痛,当时医生就建议她手术治疗,但因恐惧手术的疼痛,患者只内服或外用了一些药物暂时缓解。现在痔疮又发作了,但因孕期手术可能会引起早产、流产,内服药物、中药外洗或外涂药膏等在用药上也有一些限制,因此,这位患者只能忍受着痛苦等待分娩。
另一位产后50天的哺乳期妇女,妊娠前肛门旁就有一个外口经常流脓流水,因不疼痛故未治疗。生孩子后外口封闭不流脓了,但又在肛门的其他部位隆起一肿块疼痛肿胀,按说通过手术可以治疗或用抗生素及服中药使肿块暂时消退,但考虑到患者还要哺育婴儿,不方便接受手术治疗,相应的药物又大多属寒凉性质,易伤脾胃或引起腹泻,药物的副作用对哺乳的婴儿也有影响,故医生只好给病人开了一些外用药治疗,但效果却不是很理想。
痔疮是一种常见病,常常给患者的工作和生活带来不便,痔疮的发作往往与患者的饮食起居及排便习惯等有关,女性还与月经、妊娠分娩有关。尤其在怀孕期间,由于体内内分泌的变化,患者经常便秘或排便困难,随着胎儿的增大,腹压逐渐增加,压迫直肠,易使痔上静脉丛充血扩张而引起痔疮发作。
通过以上两个事例,向准备做妈妈的女性提个醒:若有肛门疾患,最好在妊娠前就根治了,以免妊娠期、哺乳期痔疮或瘘疮再发作,因不便治疗而忍受病痛。
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(实习编辑:陆云云)
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
广东省中西医结合医院 肛肠科
副主任医师
广东省中西医结合医院 肛肠科
主任医师
中山大学附属第六医院 直肠癌联合诊治中心
主任医师
中山市中医院 肛肠科
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