淋菌性咽炎怎么鉴定

淋菌性咽炎是指淋病奈瑟菌感染引起的咽部炎症，根据病程分为急性咽炎和慢性咽炎，淋病奈瑟菌可引起咽部黏膜充血、肿胀，分泌脓性分泌物，导致咽部疼痛、发热、乏力等症状，由此可以初步判断淋病奈瑟菌感染引起的咽炎。但是否需要使用抗生素，要根据临床表现、血常规、生化检查来决定。

1、临床表现：淋病奈瑟菌感染引起的咽炎，多表现为咽痛、发热等症状，如果是儿童还可出现烦躁不安的表现，检查可发现咽部黏膜急性充血，严重者黏膜可出现化脓性病变，但一般不会出现溃疡、化脓等情况;

2、血常规：根据血常规检查结果，淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者，血常规检查结果多可示白细胞计数明显增高，中性粒细胞也多在正常范围内。但如果是普通细菌感染引起，血常规检查结果多可正常或中性粒细胞、淋巴细胞稍有升高;

3、生化检查：咽部黏膜涂片做涂片后，可发现淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者，可在咽部黏膜涂片区发现大量的淋病奈瑟菌。但咽炎非淋病奈瑟菌感染引起，涂片后未见淋病奈瑟菌，但白细胞数正常;

4、涂片结果：淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者，可在咽部黏膜涂片区见大量的成堆的、散在的淋巴细胞，而普通细菌感染引起的咽炎，淋巴细胞的数目正常或轻度增多。

此外，从病程以及血常规中的白细胞总数、中性粒细胞数目，也可以判断淋病奈瑟菌感染引起的咽炎，但对于症状不典型的患者，还需要进一步做咽拭子培养，才能明确诊断。