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取消关注每个月的那几天小文都很担心,因为常常会“感冒”一场——鼻塞、头昏、头痛、流鼻涕、打喷嚏,可奇怪的是,平时治感冒有效的药现在却不灵了,康泰克止不住鼻涕,消炎药也缓解不了症状,而且每个月都要来这么一次,她以为是自己免疫方面出了问题,决定去看看中医。
小文来到市中医院。出乎意料的是,医生否定了她的判断,还告诉她这鼻塞、流鼻涕既不是感冒、也不是免疫功能出了问题,而是经期综合征的表现,而且这个综合征也呈周期性,随月经来临而出现,月经结束而消失。
医生还告诉小文,经前期鼻塞是由于鼻黏膜对卵巢激素的变化比较敏感。当月经即将来潮时,卵巢所分泌的雌激素水平升高,鼻黏膜就会充血、肿胀,从而出现鼻塞。根据小文的情况,医生给她开了支复方薄荷脑鼻用吸入剂。此后,经前再出现鼻塞时,小文就吸一下,困扰她的鼻塞就消失了。
除了小文所出现的经前期鼻塞,经期综合征还可会有不同的表现: 月经疹 每逢月经来潮前2~3天皮肤瘙痒,出现疱疹、红斑或发生紫癜等。皮疹多发生于颜面、前胸、后背及四肢等部位,随着月经结束,皮疹和瘙痒症状便不治自愈。对月经疹和瘙痒较重、影响睡眠者,可服用赛庚啶、扑尔敏(马来酸氯苯那敏片)脱敏。
经前期牙痛 有的人在月经前一两周内,吃凉拌菜或喝冷饮时,便会发生瞬间剧烈牙痛,顷刻即止。这是因为在月经期前,牙髓和牙周黏膜血管扩张充血,当牙本质受到冷的刺激后会发生阵痛。此病并非牙疾,故无需治疗。
经期头痛 现代医学研究证实,在月经期间,女性体内雌激素与孕酮分泌失调是经期头痛的根本原因。口服麦角胺咖啡因、谷维素或服用元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定效果。
经期口唇疱疹 这与月经期机体抵抗力降低、体内潜伏疱疹病毒活动有关。常在经前1~2天至行经2~3天内发生,以口唇多见,亦见于眼睑、鼻孔周边,可用桑树汁涂擦,不要搔抓,以免引起继发感染。
经期咯血 有的妇女在行经前3~4天或经期可能发生咯血,待月经干净后即愈。现代医学研究证明,经期咯血是体内雌激素显著变化而引起气管血管充血、渗透性增加的缘故。治疗此症,可在医生指导下肌注黄体酮。
月经期梅尼埃病(旧称美尼尔氏综合征) 此病中年妇女多见,月经来潮时突然眩晕、耳鸣、视物旋转、恶心欲吐,一般只需卧床休息,眩晕严重者可适当应用镇静剂(如异丙酚)。
月经期心律失常 以早搏、心动过速、心动过缓、阵发性室上性心动过速多见。发作时注意多休息,可适量服用镇静药。
(实习编辑:张丽娟)
主任医师
山西医科大学第一医院 整形外科
主任医师
云浮市人民医院 烧伤整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)
副主任医师
深圳市人民医院 整形外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 整形外科
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