曼月乐同房的时候老是出血

曼月乐置入后，若出现同房时出血，可能是宫内节育器移位或部分脱出、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.宫内节育器移位或部分脱出

宫内节育器是一种放置于子宫内的医疗器械，其可以刺激子宫壁产生局部炎症反应，进而导致子宫收缩和阴道出血。当宫内节育器发生移位或部分脱出时，会导致子宫壁受损，引起持续性出血。对于宫内节育器移位或部分脱出引起的出血，应立即就医进行取出手术。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可导致子宫内膜血管破裂、组织坏死和脱落，从而引起出血。此外，由于炎症的存在，子宫颈口也可能变得脆弱，容易受到机械性损伤而出现出血现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、硝基咪唑类等。患者可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。

3.子宫内膜增生

子宫内膜增生是指子宫内膜细胞异常增生，可能导致子宫内膜不规则出血。如果患者佩戴宫内节育器，则可能因为宫内节育器对子宫内膜的刺激作用加剧了这种出血。子宫内膜增生通常需要通过手术切除病变组织来治疗。患者应在医生建议下进行刮宫术以去除过度生长的内膜组织。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，这些组织可能会随着月经周期而出血。当宫内节育器刺激到子宫内膜异位病灶时，会引起出血。子宫内膜异位症的治疗通常包括激素疗法和手术。患者可以在专业医师指导下使用醋酸氯地孕酮胶囊、炔诺酮片等激素类药物进行调理。

5.宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈上的良性肿瘤，由慢性炎症长期刺激形成，当宫颈受到摩擦或者接触外界物质如避孕器具时，就会有接触性出血的情况发生。宫内节育器刺激宫颈，可能导致宫颈息肉的发生或加重其症状。宫颈息肉通常采用摘除术进行治疗。患者需前往医院，在专业医生的操作下使用止血钳夹住息肉根部旋转数圈后将其摘除。

建议患者定期进行妇科检查，特别是带环期间，以监测是否存在任何潜在的问题。如有持续性出血或其他不适症状，应及时就医并接受进一步的诊断和治疗。