睡眠呼吸暂停综合征怎么治

睡眠呼吸暂停综合征是指由于气道通气障碍所引起的白天嗜睡、注意力不集中和晨起头痛等临床综合征。治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.减肥：体重超标是引起睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要原因，因此需要进行减重管理，建议睡前2小时不要进食，并且减少碳水化合物的摄入量，增加蛋白质的摄入量，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，同时还要加强运动锻炼，如跑步、游泳等。

2.侧卧位睡觉：采取侧卧位睡觉可以改变气道狭窄的状态，减轻上气道阻塞的程度，缓解或消除症状。

3.避免使用镇静剂及安眠药：如果长期应用苯海拉明、安定等镇静安神类药物，会使呼吸中枢反应性降低，加重病情。此外，在日常生活中要戒烟、戒酒，因为吸烟会刺激呼吸道黏膜充血水肿，导致小血管收缩痉挛，造成心脏供血不足，而大量饮酒会导致胃底静脉曲张破裂出血，从而诱发更严重的并发症。

二、药物治疗

目前尚无特异性的治疗方法，主要是对症治疗，常用的有三线治疗方法，具体如下：

1.正压通气治疗：即持续气道正压通气(CPAP)，通过面罩与呼吸机相连，给予适当的压力使患者的整个气道都处于开放状态，以帮助维持吸气时肺内压力，保证气体在吸气过程中正常地进出肺部，适用于轻度患者。

2.口腔矫治器：主要作用机制是在睡眠时将上下牙齿套在一起，增大舌后软硬组织之间的距离，防止舌体后坠，扩大患者的上气道通气面积，适用于中度以上患者。

3.经鼻高流量湿化氧疗：指用密闭的装置，给患者提供稳定而持续的气体流速(6-8L/min)和一定水平的氧气，可改善夜间小气道塌陷，降低气道阻力，适合于轻度以上的患者。

4.其他药物：若因肥胖所致，需积极控制饮食并进行体育锻炼来减肥；若有高血压病史者应遵医嘱服用降压药物，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等；若有糖尿病病史者则应在医生指导下服用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。

三、手术治疗

对于存在解剖结构异常而导致呼吸暂停的患者，可行腭垂软腭咽成形术、下颌骨前徙术等手术方法治疗，能够有效解除上气道阻塞因素，提高疗效。

当出现打鼾伴有憋喘等症状时应及时就诊，明确诊断后在专业医师的指导下进行针对性治疗，切不可盲目自行用药。