慢性化脓性中耳乳突炎该如何治疗

慢性化脓性中耳乳突炎是由于急性化脓性中耳乳突炎未得到及时、有效的控制而迁延不愈发展而来。通常会伴有听力下降、耳鸣、耳道流脓以及乳突部的肿胀、变硬等症状。该病主要以抗感染为主，并且要进行鼓膜修补术、乳突开放术等。

一、抗感染

1.抗生素：可以遵医嘱使用青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物，也可以口服头孢克肟分散片、头孢呋辛酯颗粒等广谱抗菌素来控制炎症。

2.糖皮质激素：如果患者对青霉素或头孢类抗生素过敏，可遵医嘱改用注射用硫酸链霉素或者注射用头孢曲松钠等药物。同时还可以配合使用地塞米松磷酸钠注射液和醋酸泼尼松龙注射液等具有消炎作用的糖皮质激素静脉滴注，帮助减轻局部组织水肿，促进炎症吸收。

3.镇痛药：当出现明显疼痛时，还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类解热镇痛药缓解症状。

4.其他：对于合并有颅内压升高的患者，还应采取降低颅内压措施，比如使用甘露醇注射液脱水降颅压，防止并发症的发生。

二、手术治疗

1.鼓膜修补术：通过将穿孔的鼓膜边缘游离，然后取颞筋膜暗红色松弛瓣包裹骨桥并固定在新结膜面，达到修复鼓膜的目的。

2.乳突开放术：即打开乳突切开探查病变范围，清除病灶后放置引流条引流，之后再重新建立听骨结构，使声音能正常传导至内耳。

除上述常见治疗方法外，还需注意保持鼻腔通畅，必要时可通过鼻腔灌洗及超短波等物理疗法辅助治疗。另外，在日常生活中还要做好护理工作，避免耳朵进水，以免加重病情。