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取消关注茎突过长症是临床常见的疾病之一,大部分患者无明显的不适症状。少数可出现咽部异物感、颈部疼痛等局部症状,以及神经症状、吞咽困难、呼吸困难等严重症状。
一、局部症状
1.咽部异物感:由于茎突位于颈深筋膜浅层,在胸锁乳突肌前缘,当茎突较长时,会牵拉或压迫周围组织而产生异物感。这种感觉在患者用力咳嗽和头部转动时加重,并可能向上放射至耳道或下颌区。
2.颈部疼痛:部分患者的茎突半球形凸起明显隆起,触诊有硬结且伴有压痛,通常没有红肿表现。这种情况与茎突的长期慢性刺激有关,也可能是茎突周围组织发炎所致。
二、严重症状
1.神经症状:如果茎突的位置异常突出并伴有炎症反应,则可能导致邻近血管、神经根受累,从而引起神经症状。例如三叉神经痛、颈神经根水肿、交感神经麻痹等。
2.吞咽困难:随着病情的发展,可能会导致食管入口处受到侵犯,进而引发吞咽困难的症状。同时还会伴随恶心呕吐、体重减轻等症状。
3.呼吸困难:若未及时治疗,还可能出现上呼吸道感染、喉返神经损伤等情况,最终发展为呼吸困难甚至窒息的风险增加。
4.其他严重情况:此外,还有可能出现声音嘶哑、头痛、头晕、失眠、心悸、胸闷等症状。个别患者还可表现为眩晕、复视、共济失调及声带麻痹等体征。
对于无症状者一般无需特殊处理,定期随访观察即可。而对于存在上述严重症状的人群则需积极就医,必要时行手术切除病变部位以改善症状。
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