拔牙后第五天仍感疼痛

拔牙后第五天仍感疼痛可能是由感染、干槽症、术后血肿、过敏反应、心因性疼痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.感染

由于细菌侵入伤口引起的软组织炎症，导致局部红、肿、热、痛等典型表现。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林和头孢菌素类药物进行抗感染治疗。

2.干槽症

干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除术后的并发症，主要是因为创伤较大引起软硬组织损伤所致。此时会导致口腔内出现剧烈的持续性疼痛，甚至放射至耳颞部。患者可在医生指导下使用过氧化氢溶液冲洗，然后用碘仿纱条填塞以促进愈合。

3.术后血肿

术后血肿通常是因为手术过程中血管破裂未及时处理，导致血液积聚形成血肿，压迫周围神经引起疼痛。对于较小的血肿，一般可以自行吸收；如果血肿较大，则需要穿刺引流或外科清创。

4.过敏反应

过敏反应是由个体对某些物质产生异常免疫应答而引起的病理过程，在接触相应过敏原时可能会诱发疼痛。针对这种情况，可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。

5.心因性疼痛

心因性疼痛是指由心理因素引起的躯体化障碍，可能与个体的心理状态有关，表现为真实但非器质性的身体症状。建议通过心理咨询或认知行为疗法来帮助患者识别并改变不良思维模式，减少焦虑情绪，从而减轻疼痛感受。

建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过X线检查评估骨愈合情况。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。