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取消关注听神经瘤也叫做神经鞘瘤,起源于第八对颅神经前庭神经核,或者是其神经纤维的椎底动脉供血区内的特发性肿瘤。听神经瘤是良性肿瘤,由德国病理学家Hitzelberger首先报道,故又称Hitzelberger瘤。听神经瘤患者术后需要注意观察生命体征、肢体活动和语言功能情况、饮食护理等一般情况;同时还需要注意伤口有无感染、引流液颜色等情况。
一、一般情况
1.生命体征:包括体温、血压、心率、呼吸频率等,需要严密监测,尤其是出现发热的情况时,需及时明确原因并进行处理。
2.肢体活动和语言功能情况:如发现患者出现一侧肢体活动不灵或瘫痪,或者失语等症状,应及时通知医生进行检查,防止发生脑脊髓水肿、出血、感染等并发症。
3.饮食护理:由于听神经瘤常位于延髓部位,且多数情况下与小脑毗邻,在麻醉消退之后容易出现呛咳症状,因此在进食时应采取半卧位,头偏向健侧,并将病人的上肢抱于胸前,以利于吞咽。另外要注意给予低脂、高蛋白、易消化的食物,避免油腻、辛辣刺激性的食物,以免引起呼吸道分泌物增加,从而诱发痰堵、坠积性肺炎等情况的发生。
4.其他方面:术后6小时以内为昏迷状态者,应注意保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,预防肺部感染及褥疮形成。对于清醒的病人,鼓励主动咳嗽排痰,必要时遵医嘱使用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,以促进痰液排出,减轻炎症反应。
二、特殊事项
1.定期复查:出院后应遵照医嘱按时复诊,了解是否有复发迹象,以便早期诊断、早期治疗。
2.其它方面:听神经瘤切除术后的预后通常较好,但可能会遗留一定程度的声音听力下降、声音嘶哑以及吞咽困难等问题,建议通过康复训练等方式改善相关问题。
综上所述,听神经瘤是一种常见的良性肿瘤,发病机制尚不清楚,可能与遗传因素有关。临床上主要表现为耳鸣、听力下降、头晕等症状。一旦确诊为听神经瘤,应及时接受手术治疗,常用的手术方式包括显微镜下听神经瘤切除术、经皮穿刺射频消融术等。此外,还可以选择放疗作为辅助治疗方法。