拔牙还是不拔牙正畸比较好

拔牙和不拔牙均对患者的面型有一定影响，但选择拔牙还是不拔牙，应根据患者自身牙齿情况而定，并且建议在医生的指导下进行治疗，以免出现不良后果。

一、拔牙：

1、阻生齿：智齿或埋伏牙的患者，一般建议拔牙，以免阻生齿影响其他牙齿，或出现邻牙龋坏、炎症等;

2、存在慢性疾病：如糖尿病、心脏病等，全身状况不佳的患者，也建议拔牙，以免影响血压、血糖的稳定;

3、长期用药：长期服用激素、抗凝药物等的患者，若同时存在口腔内多个牙齿畸形，或咬合异常等情况，也建议拔牙，以减少对其他牙齿的影响;

4、其他情况：对于错颌畸形严重，或上颌前突、下颌前突等患者，建议拔牙治疗，并配合正畸治疗。

二、不拔牙：

1、牙齿拥挤、排列不齐：如果患者仅有个别牙齿出现拥挤、排列不齐等情况，其他牙齿没有出现歪斜等情况，可以不拔牙;

2、牙齿缺失：如果患者口腔内缺失牙齿数目较多，但未伤及邻近的健康牙齿，也可以不拔牙，以免影响其他牙齿的健康;

3、其他情况：如果患者有传统的正畸治疗史，且治疗效果较好，也可以选择不拔牙。

部分患者认为拔牙创面积大、伤口大，可能造成咀嚼效率低下及咬合关系紊乱，但其实传统的正畸治疗已经可以达到这样的效果，因此无需过度担心。另外，患者应在医生指导下根据自身状况选择合适的正畸治疗方式，不可盲目进行拔牙或不拔牙。