神经内科董其皓春季过敏性鼻炎

神经内科的董其皓在临床上一般是指神经内科的过敏性鼻炎，是由于特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质释放有免疫活性细胞并释放化学介质，可有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻堵等症状。董其皓与过敏性疾病无直接关联，因此不能算过敏性鼻炎，其治疗可以从避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗等方面进行。

1、避免接触变应原：过敏性鼻炎患者应尽可能避免接触已知的变应原，如屋内尘螨、室内外变应原、职业性变应原(如接触强烈阳光或温度变化较大的环境)、季节性变应原(如花粉)等。如对某种变应原过敏，可通过逐级暴露于该变应原而观察到症状的缓解或发作，以后应尽量避免接触;

2、药物治疗：过敏性鼻炎的药物治疗以口服抗组胺药物为主，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸依匹斯汀片等，可起到抗过敏的作用。此外，鼻喷糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可通过减轻鼻黏膜炎症、水肿而缓解症状，但其作用时间较短，通常不建议使用。若患者伴有支气管痉挛，可同时加用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠片等，可起到抗过敏和抗炎的双重作用;

3、免疫治疗：过敏性鼻炎的免疫治疗，主要是指患者经过正规的药物治疗，症状仍未完全控制，变应原检测呈阳性且生活中需要尽量回避的情况下，可进行免疫治疗，可获得一定的疗效。常用的免疫治疗方法主要包括皮下注射与口服用药，常用药物有尘螨注射液、舌下含服粉尘螨提取物片等;

4、其他治疗方法：如特异性免疫疗法，可使患者逐渐适应变应原提取物的脱敏治疗，有一定的疗效，安全性较好。