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取消关注鼻腔里有异物酸臭味,引起这种情况比较常见的原因是急性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、内翻性乳头状瘤等,具体的原因有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,有助于判断病情,然后进行针对性地治疗。
1、急性鼻窦炎:主要是由于葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致,可导致鼻腔内脓涕积聚,引起鼻腔里有异物酸臭味,还可能会伴随有嗅觉减退、鼻塞、流脓涕等不适,可以用生理盐水冲洗鼻腔,配合口服克拉霉素缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗炎治疗,一般两周左右可以恢复;
2、真菌性鼻窦炎:主要是由曲霉菌或毛霉菌感染所致,好发于上颌窦、筛窦,真菌感染以后会导致鼻腔里有异物感、鼻塞、鼻涕带血等不适,鼻内镜检查可见鼻腔内有真菌样囊肿,可表现为鼻腔里有异物酸臭味,通过鼻窦CT检查可以明确,建议尽量选择手术治疗,如鼻内镜下鼻窦开放术;
3、萎缩性鼻炎:主要是鼻腔黏膜和鼻甲黏膜萎缩,导致鼻腔里面脓痂集聚,鼻腔里面会有异物感,长期脓痂积聚,伴随鼻腔里有异物酸臭味,可以用生理盐水冲洗鼻腔,配合使用复方薄荷油滴鼻液等药物治疗,必要时可行鼻甲切除术;
4、内翻性乳头状瘤:属于鼻腔内的一种常见良性肿瘤,好发于中鼻道、总鼻道、鼻咽部等区域,会引起鼻腔异物感、鼻塞、鼻涕带血等不适,如果出现感染发炎,则会导致鼻腔里有异物酸臭味。常用的治疗方案是鼻内镜下鼻腔乳头状瘤切除术。
副主任医师
山东大学附属济南市中心医院 整形外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 整形外科
副主任医师
北京医院 整形外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)