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取消关注鼻腔异物的鉴别诊断包括鼻出血、鼻塞、异物可疑等,鼻腔异物的类型较多,需要根据病史、症状、体征及检查结果等进行鉴别。建议及时就医,鉴别诊断后给予针对性治疗。
1、鼻出血:常表现为单侧,出血量较少,易自止。鼻腔异物导致鼻黏膜血管破裂,会导致出血量较大,且不易自止,一般是在鼻腔内发现少量血液;
2、鼻塞:鼻腔异物导致鼻腔通气不畅,会出现呼吸费力、鼻腔异物感等症状。如果异物较大且阻塞鼻腔,可能会出现张口呼吸、呼吸困难等情况。鼻腔异物导致鼻甲肥大,一般很少出现鼻腔通气不畅的情况;
3、异物可疑:小的玩具、食品,如瓜子、铅笔、钢笔、钢笔、钢皮球,易不慎掉入鼻腔。不慎掉入鼻腔,可能导致鼻腔异物,容易在鼻腔内停留,停留时间较长可能在鼻腔中出现较多腐烂组织,容易在鼻腔中出现;
4、其他:鼻腔异物还可能是不明原因的鼻塞、鼻腔异物等。若是不明原因的鼻塞,且伴有流涕、嗅觉减退等症状,建议进行鼻腔检查,排除鼻腔异物的可能。
出现鼻腔异物后建议尽早就医,以免异物长期停留导致鼻腔黏膜破损感染,或出现其他并发症。就医后通常需要进行鼻镜检查,鼻镜能够清楚观察鼻腔内情况,有助于鼻腔异物的诊断。必要时还需要做鼻部CT、鼻骨CT等,有助于判断鼻腔异物的位置、大小,以及与周围组织的关系。
副主任医师
北京大学第三医院 整形外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 整形外科
主任医师
山东省立医院 烧伤整形外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)
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