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取消关注鼻腔上颚囊肿出现流脓的情况,考虑与上颌窦囊肿有关,也不排除鼻前庭囊肿、鼻窦浆液囊肿、鼻窦鳞癌等可能性,建议患者引起重视,积极就诊治疗。
1、上颌窦囊肿:主要是鼻窦黏膜囊肿,可由于黏膜炎症、变态反应或鼻腔变态反应等原因所致。鼻窦黏膜囊肿在破裂后,会流出黄色囊液,囊液内含有囊内液体,患者会出现鼻腔上颚囊肿流脓的症状。如果囊肿比较小,可以选择观察,如果鼻腔上颚囊肿流脓,建议做鼻内镜下上颌窦开放、囊肿切除手术治疗;
2、鼻前庭囊肿:鼻前庭囊肿主要是由于鼻前庭底部的黏膜腺管口阻塞,导致鼻前庭腺体分泌物潴留所致,如果鼻前庭囊肿破裂,会流出黄色囊液,表现为鼻腔上颚囊肿流脓。如果囊肿比较小,可以选择观察,如果鼻前庭囊肿比较大,建议做鼻内镜下鼻前庭囊肿切除手术治疗;
3、鼻窦浆液囊肿:鼻窦浆液囊肿主要是由于黏膜炎症、变态反应或腺体分泌物潴留等原因所致,由于囊肿破裂后,会流出黄色囊液,表现为鼻腔上颚囊肿流脓。建议做鼻内镜下鼻窦开放、囊肿切除手术治疗;
4、鼻窦鳞癌:鼻窦鳞癌主要是由于鳞状上皮化生,导致鼻窦黏膜腺体分泌物潴留所致,如果出现局部破裂,会出现鼻腔上颚囊肿流脓的症状。可以选择做根治性放射治疗,也可以配合化疗及靶向药物治疗,化疗药物可选择顺铂注射液、紫杉醇注射液等,靶向药物可选择克唑替尼胶囊、吉非替尼片等。
副主任医师
北京大学第三医院 整形外科
副主任医师
北京医院 整形外科
副主任医师
北京大学深圳医院 整形外科
副主任医师
福建医科大学附属协和医院 整形外科与再生医学科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)
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