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取消关注脑瘫是由于受孕时胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤,导致脑损伤的疾病,如先天性脑积水、宫内缺氧、窒息等,以及出生后患有脑炎、脑膜炎等脑部炎症,通常表现为智力低下、语言障碍、癫痫等症状。一次口鼻出血通常不是脑瘫的表现,但脑瘫患儿也可能会出现一次口鼻出血的现象。
一、不会:
通常患儿由于营养不佳、上火等原因,会偶尔出现一次口鼻出血的现象,可能与患儿的鼻黏膜比较薄,特别容易破裂有关。此外,小儿的鼻腔血管比较脆弱,外伤、压力等因素造成的流鼻血,如果患儿没有其他不适,通常不会是脑瘫的表现。
二、会:
1、先天性脑积水:如果患儿有先天性脑积水,由于脑脊液生成过多、吸收过少等原因,患儿会偶尔出现一次口鼻出血的现象,通常是疾病比较严重的表现,一般考虑为脑瘫;
2、宫内缺氧:如果患儿出现宫内缺氧,由于血液循环不畅,患儿也可能会出现一次口鼻出血,通常考虑为宫内缺氧导致的新生儿窒息,此种情况比较危险,可能会导致患儿脑瘫;
3、窒息:如果患儿由于一次性吸入异物,如煤油、石蜡等,导致患儿出现窒息症状,此时患儿的呼吸中枢受到抑制,可能会出现一次口鼻出血的现象,一般考虑为脑瘫;
4、其他:如白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,通常患儿会出现血小板减少的情况,如果患儿刷牙时不小心触碰到血小板较少的部位,可能会出现口鼻出血的现象,此时通常考虑为白血病。
一般人的鼻黏膜都比较脆弱,如果患儿出现了一次口鼻出血的现象,建议进行血常规和凝血功能检查,观察是否有血小板减少等凝血功能异常的情况。
主任医师
南京市儿童医院 烧伤整形外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 整形外科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
主任医师
山西医科大学第一医院 整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)